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超声引导下肾囊肿治疗步骤?

2025-11-12 14:36 来源:正保医学教育网
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在超声引导下进行肾囊肿治疗是一种较为常见的微创治疗方法,主要适用于单纯性肾囊肿。该方法通过超声定位,确保穿刺针准确进入囊肿内部,然后抽吸囊液、注入硬化剂以防止囊肿复发。以下是其大致步骤:
1. 术前评估:首先需要对患者进行全面的评估,包括病史采集、体格检查以及必要的影像学检查(如B超或CT),以确定肾囊肿的位置、大小及性质。
2. 患者准备:向患者解释手术过程及其风险,并签署知情同意书。对于有出血倾向或者正在使用抗凝药物的患者,应提前调整相关用药方案。
3. 体位摆放与消毒铺巾:根据囊肿的具体位置选择合适的体位(如俯卧位或侧卧位),并对穿刺部位进行常规消毒、铺无菌单。
4. 局部麻醉:在超声引导下确定最佳进针路径,使用局部麻醉药物对皮肤和皮下组织逐层浸润麻醉。
5. 穿刺抽液:操作者手持带有套管的细长穿刺针,在实时超声监视下缓慢推进至囊肿内。一旦确认针尖位于囊腔中央,则连接注射器抽取囊液,直至囊腔明显缩小或完全塌陷。
6. 注射硬化剂:将适量的硬化剂(如无水乙醇)注入囊腔中,并保持一定时间后再次抽吸干净。此步骤有助于破坏囊壁细胞,减少复发率。
7. 术后处理:拔除穿刺针并压迫止血,局部覆盖敷料。密切观察患者的生命体征及有无并发症发生(如出血、感染等)。
8. 随访复查:通常建议在治疗后1个月左右进行B超随访,评估囊肿缩小情况和复发风险。

需要注意的是,具体操作细节可能会因医院条件和个人经验而略有差异。此外,在整个过程中要严格遵守无菌技术规范,确保患者安全。

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