肠外瘘是指消化道与腹腔、体表或其他空腔脏器之间形成的异常通道，其主要治疗措施包括非手术治疗和手术治疗两大类。
1. 非手术治疗：适用于病情较轻或不适合手术的患者。主要包括营养支持、控制感染、促进瘘管愈合等。
- 营养支持是肠外瘘治疗的基础，可以通过肠内营养（如果肠道功能允许）或者完全胃肠外营养来实施，目的是改善患者的营养状况，提高机体抵抗力。
- 控制感染需要根据细菌培养和药敏试验结果选择敏感抗生素进行抗感染治疗。
- 促进瘘管愈合可以采用局部处理措施，如保持瘘口清洁干燥、使用生长因子等方法。
2. 手术治疗：对于非手术治疗效果不佳、持续时间较长的复杂性肠外瘘患者，则需要考虑手术干预。手术的目标是关闭瘘道、修复或切除病变组织，并解决引起肠外瘘的根本问题。
- 瘘管切除术适用于简单且定位明确的小范围瘘道。
- 对于复杂的多发性瘘或者伴有广泛粘连的情况，可能需要进行更广泛的探查和重建手术。
治疗过程中还需要密切监测患者的生命体征变化及并发症的发生情况，并根据具体病情调整治疗方案。
1. 非手术治疗：适用于病情较轻或不适合手术的患者。主要包括营养支持、控制感染、促进瘘管愈合等。
- 营养支持是肠外瘘治疗的基础，可以通过肠内营养（如果肠道功能允许）或者完全胃肠外营养来实施，目的是改善患者的营养状况，提高机体抵抗力。
- 控制感染需要根据细菌培养和药敏试验结果选择敏感抗生素进行抗感染治疗。
- 促进瘘管愈合可以采用局部处理措施，如保持瘘口清洁干燥、使用生长因子等方法。
2. 手术治疗：对于非手术治疗效果不佳、持续时间较长的复杂性肠外瘘患者，则需要考虑手术干预。手术的目标是关闭瘘道、修复或切除病变组织，并解决引起肠外瘘的根本问题。
- 瘘管切除术适用于简单且定位明确的小范围瘘道。
- 对于复杂的多发性瘘或者伴有广泛粘连的情况，可能需要进行更广泛的探查和重建手术。
治疗过程中还需要密切监测患者的生命体征变化及并发症的发生情况，并根据具体病情调整治疗方案。
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