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室间隔缺损可能导致哪些常见临床表现?

2026-01-31 21:34 来源:正保医学教育网
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室间隔缺损(Ventricular Septal Defect, VSD)是先天性心脏病的一种,指的是在心脏的两个下腔室(即左心室和右心室之间)存在一个或多个异常开口。这种缺陷可能导致一系列临床表现,具体取决于缺损的大小、位置以及通过该缺损的血流情况。
1. 呼吸困难:婴儿期最常见的症状之一是喂养时出现呼吸急促或者呼吸困难,这是因为过多的血液流向肺部导致肺充血。
2. 发育迟缓:由于心脏需要更加努力地工作来泵送足够的氧气到全身,这可能导致孩子体重增长缓慢和整体生长发育落后。
3. 反复呼吸道感染:室间隔缺损患者可能更容易发生上呼吸道或下呼吸道感染,如感冒、肺炎等。
4. 疲劳感增加:活动后感到异常疲惫是另一个常见症状,尤其是对于较大儿童及成人而言,在进行体力劳动或剧烈运动时尤为明显。
5. 心脏杂音:医生在体检过程中可能会听到心脏杂音,这是由于血液通过缺损处快速流动产生的声音。有时这可能是发现室间隔缺损的首个线索。
6. 青紫现象(发绀):虽然不是所有VSD患者都会出现此症状,但对于某些重度病例,特别是伴随有其他复杂先心病的情况下,可能会观察到皮肤和嘴唇呈现蓝紫色。

值得注意的是,并非所有患有小至中等大小室间隔缺损的人都会出现明显症状;一些人可能仅在体检或其他原因进行心脏检查时偶然发现。对于无症状或仅有轻微症状的小型VSD患者,通常可以选择定期随访观察;而对于有严重症状或者大型VSD的患者,则需要考虑手术治疗以关闭缺损。

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