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重度烧伤创面早期处理需注意什么?

2026-02-15 07:39 来源:正保医学教育网
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重度烧伤创面的早期处理非常重要,可以显著影响患者的预后。在处理时需要注意以下几个方面:
1. 评估患者的生命体征:首先确保呼吸道通畅,检查呼吸、心跳等基本生命体征,必要时给予氧气支持。
2. 烧伤面积和深度评估:使用标准方法如“九分法”或“手掌法”估算烧伤面积,并判断烧伤的深度(浅II度、深II度、III度),这对于后续治疗方案的选择至关重要。
3. 清创处理:去除伤口周围的污染物,包括衣物碎片等。对于污染严重的创面可以使用生理盐水冲洗清洁。
4. 保护创面:避免再次损伤,可采用无菌敷料覆盖烧伤部位,减少感染风险。
5. 预防休克:根据患者情况及时补充液体,维持有效循环血量。重度烧伤后24小时内是休克高发期,需要密切监测并采取相应措施防止或纠正休克状态。
6. 疼痛管理:合理使用镇静剂和止痛药物减轻患者的痛苦。
7. 预防感染:给予抗生素预防感染,并注意个人卫生与环境清洁消毒。
8. 转诊至专科医院:对于大面积重度烧伤患者,应尽快转送至具备救治条件的医疗机构接受进一步治疗。

以上是重度烧伤创面早期处理的一些基本原则,在实际操作中还需结合具体情况灵活运用。

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