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瘢痕形成的主要机制是什么?

2026-02-16 06:01 来源:正保医学教育网
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瘢痕形成的主机制涉及复杂的生物学过程,主要包括炎症反应、细胞增殖和组织重塑三个阶段。在皮肤受伤后,机体首先启动炎症反应以清除坏死组织和病原微生物,这个过程中白细胞如中性粒细胞和巨噬细胞会聚集到伤口处,释放各种细胞因子和生长因子,促进血管生成和成纤维细胞的活化。

接下来是增殖期,在此期间,成纤维细胞大量增生并合成胶原蛋白等细胞外基质成分,形成肉芽组织。同时,新生的毛细血管也不断向伤口区域延伸,为愈合过程提供必要的营养支持。如果这个阶段过度活跃或持续时间过长,则可能导致瘢痕过度生长。

最后是重塑期,这一阶段的特点是胶原纤维重新排列、成熟,并且多余的细胞外基质被降解吸收。理想情况下,经过几个月到几年的时间,瘢痕会逐渐变得平坦柔软。然而,在某些情况下,如遗传因素、伤口感染或张力过大等条件下,可能会形成异常的瘢痕,比如增生性瘢痕和瘢痕疙瘩。

这些机制共同作用决定了最终形成的瘢痕类型及其外观特征。

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