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医学教育网执业西药师:《答疑周刊》2012年第11期

2011-12-29 12:00 医学教育网
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  【药学综合知识与技能】

  皮损处于亚急性期,出现渗液减少的状况下,应选择的合理用药是:

  A.酊剂

  B.软膏和乳膏

  C.糊剂、粉剂和洗剂

  D.先用溶液剂,后用油剂

  E.溶液剂

  学员提问:

  为什么这样选?

  答案及解析:

  本题选C。

  皮肤病一般急性期局部有红肿、水疱、糜烂时,多选用溶液剂湿敷,可起到消炎作用; 有渗液者,先用溶液剂湿敷,后用油剂。皮损处于亚急性期时,红肿减轻,渗液减少,可酌情选用糊剂、粉剂、和洗剂,以发挥其消炎、止痒、收敛、保护作用。 慢性期皮损增厚,呈苔藓样变时,多用软膏和乳膏剂,其穿透力强,作用持久,且有润滑及护肤作用。

  【药理学】

  下列关于受体拮抗药的描述中,错误的是

  A.有亲和力,无内在活性

  B.无激动受体的作用

  C.效应器官必定呈现抑制效应

  D.能拮抗激动药过量的毒性反应

  E.可与受体结合,而阻断激动药与受体的结合

  学员提问:

  为什么是C而不是D?

  答案与解析:

  本题的正确答案为C。

  拮抗剂可分为两种:一种是竞争性拮抗剂;一种是非竞争性拮抗剂。 竞争性拮抗剂可与激动药相互竞争与受体结合,产生竞争抑制作用,时激动药的量效曲线平行右移,但是激动药的最大效应不变。 非竞争性拮抗剂与受体形成比较牢固的结合,而阻止了激动药与受体的正常结合,从而使最大效应下降。 所以,效应器官必定呈现抑制效应是针对非竞争性拮抗剂而言,医学教¦育网原创对于竞争性拮抗剂不成立。 因此C项说法不完全正确。 拮抗剂与受体结合,而阻止激动药与受体的结合产生相应的效应,也就包括激动药过量的毒性反应,所以D项是正确的。这也是,药物中毒后,寻找它的解毒药的一种途径。

  【药物分析】

  对乙酰氨基酚的含量测定方法为:取本品约40mg,精密称定,置250ml量瓶中加0.4%氢氧化钠溶液50ml溶解后,加水至刻度摇匀,精密量取5ml,置100ml量瓶中,加 0.4%氢氧化钠溶液10ml,加水至刻度,摇匀,依照分光光度法,在257nm的波长处测定吸收度,按C8H9NO2的吸收系数(E1m)为715计算,即得。若样品称样量为m(g),测得的吸收度为A,则含量百分率在计算公式为

  A.A/715×250/5×1/m×100%

  B.A/715×100/5×250×1/m×100%

  C.A×715×250/5×1/m×100%

  D.A×715×100/5×250×1/m×100%

  E.A/715×1/m×100%

  学员提问:

  求答题过程?

  答案及解析:

  本题选A。

  根据公式知:A=EcL,即有c=A/(EL);由L=1cm知,测得的药物实际浓度 c=A/E=A/715 (注意:此处c的单位是g/100ml),c=A/715÷100(此时单位是g/ml);根据已知条件, mg称样量中,药物的实际含量为:A/715÷100 x 100 x (250 / 5);实际含量 / 称样量(mg)=药物的百分含量。因而答案选A。

  【药剂学】

  每枚栓剂模具的栓重为2g,苯巴比妥的置换价为0.8,现有苯巴比妥4g,欲做20枚这样的栓剂,需可可豆脂多少克

  A.50

  B.35

  C.40

  D.25

  E.45

  学员提问:

  请问老师,这种题为什么不能这么算,苯巴比妥4g,做20个,一个含有0.5g,整栓是2g。2-0.5=1.5g,再乘以20,就得30g。不明白,为什么要用到置换价去算?

  答案与解析:

  本题的正确答案B 。

  您用2g-0.5g=1.5g求得的不是药物基质的重量。因为2g是基质空白栓的重量,与实际栓重是有差异的。用置换价可计算出含药栓所需要的基质的重量x ;

  x=(G-W/f)×n

  n表示欲制备栓剂的数量,f是置换价。

  [2-0.2/0.8]×20 =(2-0.25)×20=1.75×20=35(g) ;需要可可豆脂35g。

  【药物化学】

  呼吸道吸入用药的特点是

  A.喷出的药物粒子全部进入支气管和肺

  B.喷出的药物粒子有5%~10%可直接进入支气管和肺,其余部分被咽下进入胃肠道

  C.最好的呼吸道吸入剂是作用时间长的长效药物

  D.最好的呼吸道吸入剂是具首过效应,代谢成无活性的代谢物

  E.对异丙肾上腺素结构改造,侧链氨基上换成体积大的取代基,可增加对β2受体的选择性

  学员提问:

  请帮忙解释一下?

  答案及解析:

  本题选BDE。

  呼吸道吸入用药喷出的药物大小合适时,约5%~10%可直接进入支气管或肺;其余部分将被咽下,可能进入胃肠道被吸收。所以选项A错误,B正确。为了保证被吸收的部分药物不产生全身作用,最好能通过肝脏的首过效应,代谢成无活性的代谢物。所以选项D正确,选项C错误。对异丙肾上腺素结构改造中,侧链氨基上换成体积大的取代基,或较长的链烃取代,可增加对β2受体的选择性。所以,选项E错误。因此,此题答案为BDE。

   医学教育网执业西药师:《答疑周刊》2012年第11期(word版下载)

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