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加重心衰的因素-内科主治诊疗技术辅导

2013-01-14 10:41 医学教育网
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加重心衰的因素是内科主治医师考试所涉及的内容,医学教育网整理了相关内容,供广大内科主治医师考生参阅。

吸烟、多盐、超体重和酗酒等因素皆可使心衰恶化。医生可以拟定一个渐进的计划,帮助患者戒烟、逐步减少钠盐的摄入、戒酒和通过适当的运动减轻体重等。对于那些严重心力衰竭者,卧床休息是治疗方案的重要组成部分。 过量食盐摄入可导致液体潴留加重,减弱药物的治疗作用。通过限制钠盐摄入来减少体内钠离子的潴留。对严重心衰患者通常应给予一个详细的限制钠盐摄入的方案。

一个简单易行检查体内液体潴留状况的方法是每日测量体重。每天体重的增长达到1kg以上者,几乎可以肯定有液体潴留存在。体重持续、快速地增长(每天1kg)是心衰恶化的重要线索。正是基于这个原因,医生常要求病人尽可能每天能较为精确地测定体重,尤其强调在早晨起床时、排尿后和进餐(早餐)前测体重。

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