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利多卡因的药理作用有哪些?

2019-01-21 15:38 医学教育网
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利多卡因的药理作用是医疗卫生招聘考试医学基础知识可能会涉及的知识点,为了帮助考生更好的复习,医学教育网整理以下内容,希望对您有帮助!

一、利多卡因的介绍

利多卡因(英文名子:Lidocaine)是局部麻醉及抗心律失常药,是可卡因的一种衍生物,所以利多卡因药理作用和可卡因很像,但是并没有可卡因产生幻觉和上瘾的成分。它拥有白色亮晶晶的肤色,跟谁关系融洽,易溶于水,镇痛效果好,毒力和普鲁卡因相当,但局部麻醉效果较强而持久,有良好的表面穿透力,可注射也可作表面麻醉。家族庞大,不只有注射剂还有凝胶系列。我工作认真,投入速度快,一般施用一到三分钟后即生效,具有很好的坚韧力,效果维持一到三小时。

二、利多卡因的运用

关于利卡多因,你要知道其适应症:局麻药、抗心律失常药。它主要用于局部浸润麻醉、硬膜外麻醉、表面麻醉、神经阻滞麻醉,可用于急性心肌梗塞后室性早搏和室性心动过速,也可用于洋地黄中毒、外科手术及心导管引起的室性心律失常

作为局麻药使用时:

(1)用于表面麻醉:采用2%~4%溶液,一次不超过0.1g(1支)。

(2)骶管阻滞用于分娩镇痛,用量以200mg(1.0%)为限;用于外科止痛可酌增至200~250mg(1.0~1.5%)。

(3)硬脊膜外阻滞,胸腰段,250~300mg(1.5~2.0%)。

(4)浸润局麻或静注区域阻滞,50~200mg(0.25~0.5%)。

(5)外周神经阻滞,臂丛(单侧)250~300mg(1.5%);牙科,20~100mg(2.0%);肋间神经(每支),30mg(1.0%);宫颈旁浸润,左右侧各100mg(0.5~1.0%);椎旁脊神经阻滞(每支),20~50mg(1.0%);阴部神经,左右侧各100mg(0.5~1.0%)。

(6)交感神经节阻滞,颈星状神经50mg(1.0%),腰50~100mg(1.0%)。

(7)一次限量,一般不要超过200mg(4.0mg/kg),药液中加用肾上腺素用量可增至200~250mg(6.0mg/kg),1小时最大量300~400mg.静注区域阻滞,极量4mg/kg.治疗用药静注,第一次初量1mg/kg,极量4mg/kg,成人静滴每分钟以1mg为限。反复多次给药,相距间隔时间不得短于60分钟。

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