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2019医疗招聘临床医学模拟练习题

2019-08-28 11:09 医学教育网
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为了帮助大家更好地复习备考2019医疗招聘考试,医学教育网小编今天为大家分享这篇文章:2019医疗招聘临床医学模拟练习题,希望可以有所帮助!

1、题干:能识别DNA特异序列并在识别位点或其周围切割双链DNA的一类酶是

A 核酸外切酶

B 核内切酶

C 限制性核酸外切酶

D 限制性核酸内切酶

E 核酸末端转移酶二元旋转对称,通常称这种特殊的结构序列为回文结构。

参考答案:D

解析:限制性核酸内切酶是重组DNA技术中常用的工具酶,所谓限制性核酸内切酶就是识别DNA的特异序列,并在识别位点或其周围切割双链DNA的一类工具酶。限制性核酸内切酶存在于细菌体内,对细菌遗传性状的稳定遗传具有重要意义。目前已发现有1800种以上,根据酶的组成、所需因子及裂解DNA方式的不同可分为三类。重组DNA技术中常用的限制性核酸内切酶为Ⅱ类酶,此类酶大部分识别DNA位点的核苷酶序列呈

2、题干:下列关于呼吸链的叙述,不正确的是

A 在传递氢和电子过程中可偶联ADP磷酸化

B CO使整个呼吸链的功能丧失

C 递氢体同时也是递电子体

D 递电子体也都是递氢体

E 呼吸链的组分通常按Eo值由小到大的顺序排列

参考答案:D

解析:呼吸链是由一系列酶和辅酶组成,并按一定顺序排列在线粒体内膜上,各组分的排列顺序是根据它们各自的标准氧化还原电位(Eo),由小(低)到大(高)的顺序排列(电位低容易失去电子)。代谢物脱下的成对氢原子通过呼吸链中多种酶和辅酶所催化的连锁反应逐步传递,最终与氧结合生成水,同时逐步释放能量,使ADP磷酸化生成ATP。其中起传递氢和电子作用的酶或辅酶,称为递氢体和递电子体。不论递氢体还是递电子体都起传递电子的作用,所以递氢体同时也是递电子体,但递电子体则只能传递电子却不能起递氢作用,所以D是错误的。此外很多因素可影响氧化磷酸化,有些化合物可以影响电子的传递过程,另有些化合物虽不影响氧化过程,但干扰磷酸化的发生,其结果均使氧化磷酸化不能正常进行,一氧化碳能抑制电子传递体细胞色素C氧化酶,使电子不能传递给氧,造成氧化受阻,则偶联的磷酸化也无法进行,以致呼吸链功能丧失。

3、题干:免疫耐受性诱导成功与机体哪方面因素有关( )

A 免疫耐受性的建立与动物的种属品系无关

B 免疫细胞功能愈完善,愈容易形成免疫耐受性

C 免疫细胞功能越不成熟,越易于建立免疫耐受性

D 只有在胚胎期才能诱导形成免疫耐受性

E 只有在应用免疫抑制剂条件下,才能形成免疫耐受性

参考答案:C

解析:考查要点:免疫耐受的形成。常见错误:选D或E。在胚胎期及应用免疫抑制剂条件下均能诱导免疫耐受,只是胚胎期比较容易。所以选D或E都错。C最符合题意。

4、题干:乙型肝炎病毒造成肝细胞病变,最主要的机制是

A 直接损伤

B 诱发体液免疫

C 诱发细胞免疫

D 诱导免疫耐受

E DNA与人体染色体整合

参考答案:C

解析:乙型肝炎病毒的致病机制:①细胞免疫及其介导的免疫病理损伤;②体液免疫及其介导的免疫损伤;③自身免疫反应引起的损伤。乙型肝炎病毒造成肝细胞病变是因为细胞介导的免疫病理损伤。故选C。

6、题干:治疗呼吸衰竭时,为建立通畅的气道应采取以下措施,除了

A 给予可待因止咳

B 给予祛痰药促进排痰

C 给予支气管解痉药

D 必要时作气管插管吸痰

E 积极对因治疗

参考答案:A

解析:对任何类型的呼吸衰竭,保持呼吸道通畅是最基本、最重要的治疗措施。此时不宜应用强效镇咳药。

7、题干:患者男.30岁。患有闭合性气胸,胸片示肺组织压缩30%,进一步处理应选择

A 闭式胸腔引流

B 闭式胸腔引流同时应用抗生素

C 胸腔穿刺抽尽气体,择期剖胸探查

D 穿刺抽气后,停留闭式胸腔引流管持续引流

E 保守治疗,密切随访

参考答案:E

解析:闭合性气胸,积气量少的病人,无需特殊处理,一般情况下,胸腔内的积气在1~2周内自行吸收。大量气胸时,需进行胸腔穿刺,或行闭式引流术,使肺尽早膨胀,并使用抗生素抗感染。本患者肺组织压缩30%,积气量较少,不需特殊处理。故选E。

8、题干:患者,女,55岁。突发心悸2小时。查体P92次/分,BP130/70mmHg。双肺呼吸音清。心率115次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等。该患者心悸最可能的原因是

A 三度房室传导阻滞

B 心房颤动

C 室性心动过速

D 窦性心动过速

E 阵发性室上性心动过速

参考答案:B

解析:心房颤动时心室率常在100~160/min之间,节律完全不规则,心音强弱、快慢不等,脉搏也强弱不等。故选B。

9、题干:诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法是

A 心电图运动负荷试验

B 24小时动态心电图

C 休息时心电图

D 超声心动图

E 心脏X线

参考答案:A

解析:心电图负荷试验增加心脏负担以激发心肌缺血。心电图改变主要以ST段水平型或下斜型压低≥0.1mV持续2分钟作为阳性标准。运动中出现步态不稳,室性心动过速或血压下降时,应即停止运动。心肌梗死急性期,不稳定型心绞痛,心力衰竭,严重心律失常或急性疾病者禁做该试验。

10、题干:患者,男,30岁,外伤后急性失血约1000ml,给予手术止血,并输注平衡盐溶液和羟乙基淀粉。术后查体:脉搏95次/分,血压100/60mmHg,血红蛋白80g/L。此时应采取的治疗措施是

A 输注红细胞悬液1U

B 输注红细胞悬液5U

C 输注全血1000ml

D 输注血浆400ml

E 暂不输血,继续观察

参考答案:E

解析:患者大量失血后经手术处理解除病因并输液后,目前生命体征尚稳定,脉搏95/min,血压100/60mmHg。尽管有轻度贫血,血红蛋白80g/L,但可密切观察,暂不输血。故选E。

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