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肾细胞癌临床病理联系

2020-03-05 09:29 医学教育网
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【肾细胞癌临床病理联系】

肾细胞癌早期常无症状,或只有发热、乏力等全身症状,肿瘤体积增大时才被发现。临床主要表现为血尿、肾区痛和肿块。血尿多因癌组织浸润血管或侵及肾盂或肾盏而引起。肿瘤体积大或侵犯包膜时,可引起腰部疼痛,并可触及肿块。有时癌组织出血,血块通过输尿管排出时,可引起剧烈绞痛。

肾癌可产生多种激素和激素样物质而引起各种不同的症状。其中包括①红细胞生成素可引起红细胞增多症;②甲状旁腺样激素可引起血钙过高;③肾素可引起高血压;④促性腺激素可导致女性化或男性化;⑤肾上腺糖皮质激素可引起Cushing综合征。

如无远处转移,则早期彻底手术切除,包括清除肾门、主动脉旁淋巴结,预后较好。若癌细胞侵入肾静脉或侵犯肾周围组织则预后差。

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