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妊娠的早期诊断

2019-03-09 10:39 医学教育网
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随着二胎热的到来,很多在职女性再次成为了准妈妈,那下面就和小编来一起了解一下关于妊娠的早期诊断吧!

症状

1.停经:适育年龄并有过性生活史的健康妇女,平素月经规律。月经过期十天以上。停经是妊娠最早和最重要的症状,哺乳期妇女月经虽未恢复但仍可能再次妊娠。

2.早孕反应:约半数以上妇女停经6周出现:畏寒、头晕、嗜睡、乏力、以消化系统为主的一组症状(如偏食、挑食、恶心、晨起呕吐等)6周开始,8~10达高峰,12周消退。恶心呕吐与体内hCG增多、胃酸分泌减少以及胃排空时间延长可能有关,对孕妇身体健康无明显影响。

3.尿频:妊娠早期出现,当子宫出盆腔进腹腔后,约妊娠12周以后症状消失。

【由于子宫是前倾前屈位于骨盆中央、膀胱后方,子宫因妊娠而长大压迫膀胱,产生尿意】

4.乳房胀痛:因雌、孕激素的增加,促进乳腺的发育。

5.皮肤色素沉著:主要表现在脸颊部以及额部出现褐色斑点,又称妊娠斑,典型者成蝴蝶样。

6.乳房:妊娠后受雌激素和孕激素的影响,乳腺细胞和乳腺小叶增生,乳房逐渐长大,孕妇感觉有轻度腹胀和乳头疼痛。检查时,可见乳头及乳晕着色加深,其乳晕周围出现蒙氏结节【由于皮脂腺增生所致】

6.生殖器检查:于妊娠6~8的月内,行窥阴器检查可发现阴道黏膜以及宫颈充血呈紫蓝色。双合诊触及子宫颈变软,可见黑格征,即宫颈与宫体似不相联。孕8周时宫体是非孕时的两倍,孕12周时时非孕时的三倍,此时,在耻骨联合上多能触及宫底。

体征

1.子宫长大、变软:最软——40天左右。(子宫峡部极软,子宫体与子宫颈似不相连,称赫氏征阳性)

2.宫颈、阴道充血呈紫蓝色。

3.乳头、乳晕着色(变黑)蒙氏结节(乳晕上的皮脂腺肥大形成散在的小隆起)出现。

妊娠试验

1.HCG:用免疫学方法测血或尿中HCG含量【月经对错2天就可查。一般确诊:6周】,多用晨起第一次尿或血标本进行测定。

2.妊娠特异性β1糖蛋白:由合体滋养液细胞产生,仅在妊娠时出现,受孕后7天即可从孕妇血清中检出。

黄体酮实验

利用孕激素在体内突然撤退能引起的子宫出血的原理。

每日肌注黄体酮20mg,连续3~5天,停药2~7天若出现阴道流血则排除妊娠。

宫颈粘液检查

宫颈粘液量少而质稠,涂片干燥后光镜下有排列成行的椭圆小体,而羊齿状结晶消失,妊娠可能性大。

基础体温测定

BBT双相型体温的妇女,高温持续18日不见先将,早期妊娠可能性大,高温持续3周以上,早孕可能性大。

超声检查

B超显像法

1)胎囊:超声诊断中最早出现的症状,妊娠4~5周时出现

2)胎心:妊娠第5周以后可以测得,早期妊娠的胎心约为150~170次/分

3)胎芽:妊娠第5周即可显示超声多普勒法

以上就是小编为大家整理的妊娠的早期诊断的相关内容,想了解更多现代医学理论知识请关注医学教育网。

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