24小时客服电话:010-82311666
APP下载
扫一扫,立即下载
医学教育网APP下载

开发者:北京正保医教科技有限公司

苹果版本:8.7.0

安卓版本:8.7.0

应用涉及权限:查看权限 >

APP:隐私政策:查看政策 >

正保医学教育网医师资格_微信公众号
微信公众号
热门资讯,实时推送
Yishimed66
正保医学教育网医师资格_微信视频号
官方视频号
免费直播,订阅提醒
微信扫码即可关注
正保医学教育网医师资格考试指导老师
考试指导老师
备考规划,专属指导
微信扫码添加老师
正保医学教育网_官方抖音号
官方抖音号
分享更多医考日常
抖音扫一扫关注
当前位置:医学教育网 > 临床执业医师 > 其他信息

乳腺癌内分泌治疗常用药物

2008-10-07 17:00 来源:
打印
字体:

  乳腺癌内分泌治疗常用药物如下:

  1、抗雌激素药物:TAM是最常用的非甾体类抗雌激素药物,TAM是激素依赖性转移性乳腺癌治疗的一线药物,也是ER阳性的原发性乳腺癌治疗的首选药物。用法为10mg 2/日或20mg 1/日,EBCTCG的研究结果表明,服药1、2、5年其复发的危险性分别降低21%、28%和50%,故建议至少服药5年。TAM的副作用有面部潮红、食欲减退甚至恶心、阴道瘙痒、阴道出血、月经失调等。大宗病例研究未发现TAM有诱发子宫内膜癌的危险,但闭经后或有肿瘤家族史者易受TAM诱发子宫内膜癌的危险性,故定期妇科检查是必要的。同类新药还有法乐通(Toremifen)和屈洛昔芬(droloxifene),此类药物对肝脏转移瘤无效,因为肝脏内含有另外的抗雌激素受体。

  2、黄体酮类:主要有甲孕酮(MPA)和甲地孕酮(MA),此类药物对绝经前及绝经后的患者均有效,ER或PR阳性患者疗效更佳,TAM治疗无效者仍有效,对骨转移的疗效优于TAM,由于其导致肥胖乳房胀痛、阴道出血及少见的血栓症等副作用,较少用于术后的内分泌治疗,主要用于改善食欲、增加体重、保护骨髓功能、提高化疗耐受性等,每日用量300mg

  3、LHRH受体拮抗剂:此类药物的治疗效果与外科去势相同,但是可逆性的。主要适应症为绝经前、ER阳性的患者。对进行性、复发性乳腺癌的有效率为37%,ER阳性者为50%,此类药物主要有goserelin 和 leuplolide两种,引起骨质疏松和心血管系统的副作用轻微,主要是卵巢功能减退的各种症状,如头痛、眩晕、恶心呕吐及发热感等,但均不影响药物的继续使用。

  4、芳香化酶抑制剂:最早的氨基导眠能(AG)为特异性不强的非选择性芳香化酶抑制剂,新一代的药物选择性强、副作用少,主要有福美坦(formestane)、法典唑(fadrozole)阿那曲唑(anastrozole)、氟氯唑(vorozole)、和来曲唑(letrozole)等,主要作用于绝经后晚期乳腺癌的二线治疗,TAM治疗无效的绝经后乳腺癌的推荐剂量为2.5mg/日。来曲唑新辅助治疗的有效率为50%,一线治疗为30%、二线治疗为20%,对骨转移的患者有22%的有效率。是目前最推崇的新一代内分泌治疗药物。尤其值得重视的是,此类药物对HER-1/2过度表达、ER阳性的TAM耐药乳腺癌有很好的疗效,如新辅助治疗的有效率为88%,而ATM只有21%。

 

题库小程序

学员讨论(0
医师资格公众号
关注考试动态
发布考情动态
考试复习指导
免费1V1咨询考试条件
  • 免费试听
  • 免费直播
  • 辅导课程
2024中医医师入学摸底测试解析

张钰琪老师 2024-02-27 19:25--21:00

回看
2024医考报名后如何安排复习时间

张钰琪老师 2024-01-30 19:25--21:00

回看
2026年备考方案,供你选!
精品题库
  • 密题库会员
  • 题库小程序
  • 医考爱打卡
临床执业医师密题库会员
多维练习模式
仿真模拟实战
专业解析+答疑
智能学习工具
原价:¥129-299
复购¥103.2-239.2
查看详情
医学题库小程序
正保医学题库

· 每日一练 巩固提升

· 仿真试卷 实战演练

· 组队刷题 互相激励

查看 更多免费题库
医考爱打卡
医考爱打卡

· 每天一个知识点

· 配套精选练习题

· 随时记录打卡心情

查看 更多免费题库
图书/资料
  • 精品图书
  • 免费资料
  • · 考点回顾
  • · 考情分析
  • · 备考建议
  • · 思维导图
  • · 基础测评
  • · 高频考点
立即领取
学习社区
  • 备考交流
  • 微信
  • 视频号
拒绝盲目备考,加学习群共同进步!
寻找学习搭子
回到顶部
折叠