24小时客服电话:010-82311666
APP下载
扫一扫,立即下载
医学教育网APP下载

开发者:北京正保医教科技有限公司

苹果版本:8.7.0

安卓版本:8.7.0

应用涉及权限:查看权限 >

APP:隐私政策:查看政策 >

正保医学教育网医师资格_微信公众号
微信公众号
热门资讯,实时推送
Yishimed66
正保医学教育网医师资格_微信视频号
官方视频号
免费直播,订阅提醒
微信扫码即可关注
正保医学教育网医师资格考试指导老师
考试指导老师
备考规划,专属指导
微信扫码添加老师
正保医学教育网_官方抖音号
官方抖音号
分享更多医考日常
抖音扫一扫关注
当前位置:医学教育网 > 临床执业医师 > 其他信息

内科学—房室交界区心律失常

2008-10-23 09:29 来源:
打印
字体:

  阵发性室上性心动过速

  (一)病因通常发生在无器质性心脏病的病人,多数由折返机制引起,折返环可发生在窦房结、房室结与心房,以房室结折返心动过速最常见。

  (二)临床表现发作呈突然开始与突然终止,持续时间长短不一。病人感心悸、烦躁、头晕,可诱发心绞痛、心力衰竭甚至休克等。电生理检查证实多数病人存在房室结双径路。

  (三)心电图表现心室率150~250次/分,节律完全规则;QRS波形态与时限正常(部分发生室内差异性传导或原有束支传导阻滞时可呈宽大畸形);P波或为逆行型(Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置)或埋于QRS波群内或位于其终末部分;P波与QRS波群保持恒定关系;T波常倒置。

  (四)治疗急性发作期:应根据病人原有的心脏病、既往发作的情况以及对心动过速的耐受程度作出适当的处理。

  (1)刺激迷走神经方法:颈动脉按摩、Valsalva动作、诱导恶心等。

  (2)药物治疗:腺苷静脉注射(首选)、维拉帕米静脉注射(心力衰竭、低血压、宽QRS波者慎用)、洋地黄类静脉注射(心力衰竭者首选)、短效β受体阻滞剂(艾司洛尔)等。其他如IC类(普罗帕酮)或Ⅲ类(胺碘酮、索他洛尔)等也可选用,但临床上不作常规应用。

  (3)直流电复律:急性发作经药物治疗无效者,出现心绞痛、低血压、心力衰竭者应采用电复律。

  (4)射频消融术:反复发作且药物难以控制者,应优先考虑。

题库小程序

学员讨论(0
  • 免费试听
  • 免费直播
  • 辅导课程
2024中医医师入学摸底测试解析

张钰琪老师 2024-02-27 19:25--21:00

回看
2024医考报名后如何安排复习时间

张钰琪老师 2024-01-30 19:25--21:00

回看
2026年备考方案,供你选!
精品题库
  • 密题库会员
  • 题库小程序
  • 医考爱打卡
临床执业医师密题库会员
多维练习模式
仿真模拟实战
专业解析+答疑
智能学习工具
原价:¥129-299
复购¥103.2-239.2
查看详情
医学题库小程序
正保医学题库

· 每日一练 巩固提升

· 仿真试卷 实战演练

· 组队刷题 互相激励

查看 更多免费题库
医考爱打卡
医考爱打卡

· 每天一个知识点

· 配套精选练习题

· 随时记录打卡心情

查看 更多免费题库
图书/资料
  • 精品图书
  • 免费资料
  • · 考点回顾
  • · 考情分析
  • · 备考建议
  • · 思维导图
  • · 基础测评
  • · 高频考点
立即领取
学习社区
  • 备考交流
  • 微信
  • 视频号
拒绝盲目备考,加学习群共同进步!
寻找学习搭子
回到顶部
折叠