长期氧疗的注意事项

　　（一）吸入气湿化

　　从压缩氧气瓶放出的氧气，湿度大多<40%，因此在低流量吸氧时，也应接气泡式湿化瓶。

　　（二）防火和安全

　　长期氧疗潜在的危险有火灾和爆炸。吸氧患者应戒烟。患者及家属应熟悉氧疗装置的正确使用和安全标准。医生应给予必要指导。

　　（三）预防感染

　　供氧装置、给氧器具和湿化装置包括鼻导管、鼻塞和湿化瓶等均应定期消毒，专人使用。

　　（四）综合治疗

　　氧疗只能纠正低氧血症和改善组织缺氧，因此，应采取综合治疗措施如增强体质、呼吸肌锻炼、使用支气管舒张剂等，才能更好地改善慢性阻塞性肺疾病患者的预后。

　　（五）定期家庭访视

　　应指导氧疗患者正确使用氧疗装置，说明长期氧疗的重要性，以提高用氧的顺从性。指导氧疗装置的消毒。注意患者病情变化，根据医疗条件嘱患者每月或三个月到门诊随诊一次，观察症状、体征、血红蛋白含量、红细胞计数、红细胞压积以及肺功能检查和血气分析等。在国外发达国家，通常开具氧疗处方，处方内容包括氧流量或吸氧浓度、用氧频率、每日吸氧时间、吸氧期间、疾病诊断等。

　　长期氧疗患者的定期复查应间隔多长时间最适合，至今尚无定论。新近美国退伍军人事务医疗中心（VAMC）Cottrell等对50例持续家庭氧疗患者随机分为每2个月复查组和每6个月复查组，两组患者均随访1年。结果发现，两组患者的急诊次数、住院次数住院天数、病死率以及全年医疗费用方面无显著性差异。但是每6个月复查组的复查费用较每2个月复查组明显减少。认为复查时间没有必要短于6个月。但是，观察的样本数目较少，结论尚待肯定。