1.心血管系统l型和Ⅱ型约50％患者可发生主动脉瓣关闭不全，此由瓣环扩大、瓣膜移位或撕裂等引起，常导致急性左心衰竭。当夹层累及冠状动脉时，可引起急性心肌缺血、甚至心肌梗死。夹层向外膜破裂时，可引起急性心包填塞，病情急剧恶化，甚至死亡。本病在发病后数小时即可出现周围动脉阻塞征象，表现为颈、肱、桡或股动脉搏动减弱、消失或两侧强弱不等、两上臂血压明显差别（>20mmHg）、上下肢血压差距减小10mmHg）或主动脉夹层部位可有血管杂音及震颤等。

　　2.神经系统当主动脉夹层沿无名动脉或颈总动脉向上扩展时或因发生休克，均可引起脑或脊髓急性供血不足，可出现头晕、神智模糊、定向力障碍、失语、嗜睡、昏厥、昏迷或对侧偏瘫、腱反射减弱或消失、病理反射（+）、同侧失明、眼底检查呈现视网膜苍白等。主动脉夹层压迫喉返神经时可引起声音嘶哑；累及椎动脉时可引起截瘫、尿潴留；累及髂动脉时可引起下肢动脉搏动减弱或消失、肢痛、感觉异常、肌张力减弱或完全性麻痹等。

　　3.呼吸系统主动脉夹层压迫气管或支气管时可引起咳嗽、呼吸困难等；破人胸腔时引起胸腔积血，一般多见于左侧，可出现胸痛、咳嗽、呼吸困难、甚至出血性休克等；破人气管或支气管时，可引起大咯血、窒息、甚至死亡。

　　4.消化系统主动脉夹层累及腹主动脉及其大分支时，可出现剧烈腹痛、恶心、呕吐等症状；压迫食管或迷走神经时可出现吞咽困难；破入食管时可引起大呕血；累及肠系膜上动脉时可引起急性肠缺血性坏死而发生便血等。

　　5.泌尿系统主动脉夹层累及肾动脉时，可出现腰痛、血尿、肾性高血压、甚至急性肾衰竭。