适应症
骨髓涂片检查仍不能明确诊断者，骨髓干抽者。
用品及准备
清洁盘，骨髓活检包，10%福马林一小瓶。
方法及内容
1、患者仰卧，一般取髂后上棘为穿刺部位。常规消毒皮肤后铺洞巾，局部麻醉直达骨膜。
2、先将活检针的针芯插入针管内，左手拇指及示指固定皮肤，右手执活检针斜向髂前上棘方向旋转进针，有落空感即达骨髓腔。拔出针芯，接上接柱，再插入针芯，以顺时针方向再进针1cm，随后仍以顺时针方向旋转拔出活检针。取出针管内的骨髓组织，放入固定液中送检。
注意事项
1、术前应向患者说明检查目的与方法，以取得配合。
2、穿刺针经皮肤达骨膜后，针应与骨面垂直，缓慢旋转进针，持针须稳妥，切忌用力过猛或针头在骨面上滑动。如已刺入骨髓腔，此时针头应固定不动。
3、抽取骨髓涂片检查时，应缓慢增加负压，当注射器内见血后应立即停止抽吸，以免骨髓稀释。同时要作涂片及培养者，应先抽骨髓少许涂片，再抽骨髓培养，不可并做一次抽出。取下注射器时，应迅速插回针芯，以防骨髓外溢。
4、胸骨柄穿刺时，要求穿刺角度一定要与胸骨柄平行，以防止针尖滑脱或刺穿胸骨柄后壁皮质。
如同时作骨髓涂片，可于接上接柱前抽取骨髓。
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