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甘磷酰芥使用方法

2008-06-26 10:55 来源:
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  药理:

  药效学

  本品为细胞周期非特异性药物,对大鼠吉田肉瘤(腹水型和实体型)以及瓦克癌肉瘤256的抑制作用十分明显,抑制率可达90~100%,对小鼠肉瘤180和梭形细胞肉瘤B22也有一定程度的抑制作用。实验证明环磷酰胺在体外即使很高浓度,对Hela细胞也无明显抑制作用;而甘磷酰芥则对Hela细胞具有明显的抑制作用,说明后者无需经肝内活化。

  药动学

  口服后8小时血药浓度达峰值,至48小时仍维持相当水平。在体内的分布以肝肾为最高,肺、脾、胸腺、心脏次之,肌肉、睾丸、脑、脂肪中含量很低。

  适应症:

  主要适用于乳腺癌肺癌、恶性淋巴瘤、对宫颈癌、慢性粒细胞性白血病也有一定疗效。

  用法用量:

  1.口服一次0.5g,一日2次,连服4日,休息3日,总量20g左右为一疗程。或一次0.5g,一日2次,连续服用,总量15g为一疗程。

  2.外用20%甘磷酰芥二甲亚砜溶液局部外用,每日2次,连用20—30日。

  [制剂与规格]甘磷酰芥片100mg  医学教育网搜集整理

  口服,成人一日1g(20mg/kg),分2次给药,一周用4日,停3日;也可连服。一疗程总量20g左右。

  禁用慎用:

  在妊娠初期的3个月内,烷化剂有致突变或致畸胎作用,可造成胎儿死亡及先天性畸形。

  给药说明:

  (1)甘磷酰芥吸收缓慢,体内潴留时间较长,排泄较慢。

  (2)用药期间应密切随访血常规及血小板,由于骨髓抑制多在用药后期发生,故于停药后也应密切观察血象变化。

  不良反应:

  (1)骨髓抑制是主要的毒性,表现为白细胞及血小板下降,且多在用药后期发生。

  (2)胃肠道反应表现为食欲减退、恶心、呕吐、腹胀等。

  (3)少数有头晕、乏力及色素沉着。

  食欲不振,恶心,少数病人出现呕吐,骨髓抑制,白细胞及血小板减少。

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