药理：

　　药效学

　　①抗组胺作用：通过拮抗H1受体而对抗组胺的过敏作用；本品不影响组胺的代谢，也不阻止体内组胺的释放。②抗Ｍ胆碱受体作用：使鼻粘膜干燥。

　　药动学

　　口服或注射给药后吸收快而完全，蛋白结合率72％。口服后15～60分钟起效，血药浓度3～6小时达峰值，肌注为5～10分钟起效。半衰期为12～15小时。主要经肝代谢，少数经肾排出，中间代谢产物无药理活性，24小时内经肾排出。

　　适应症：

　　①过敏性鼻炎：对过敏性鼻炎和上呼吸道感染引起的鼻充血有效，可用于感冒或鼻窦炎。②皮肤粘膜的过敏：对荨麻疹、枯草热、血管舒缩性鼻炎均有效，并能缓解虫咬所致皮肤瘙痒和水肿；也可用于控制药疹和接触性皮炎，但同时必须停用致敏药物。③与复方阿司匹林片或其他解热镇痛药配合，用于治疗感冒。

　　用法用量：

　　1.成人常用量口服，一次4mg每日2—3次。肌内注射，一次5—20mg.

　　2.小儿常用量口服，每日按体重0.35mg/kg，分3—4次服，6岁以上可参照成人用量。

　　[制剂与规格]马来酸氯苯那敏片4mg

　　马来酸氯苯那敏注射液（1）1ml：10mg（2）2ml：20mg

　　口服，成人一次4mg，一日3次；小儿一日0.35mg/kg，分3-4次服。

　　禁用慎用：

　　（1）交叉过敏，对其他抗组胺药或下列药物过敏者，也可能对本药过敏，如麻黄碱、肾上腺素、异丙肾上腺素、间羟异丙肾上腺素（羟喘）、去甲肾上腺素等拟交感神经药。对碘过敏者对本品可能也有过敏。

　　（2）小量扑尔敏可由乳汁中排出；由于本品的抗M-胆碱受体作用，泌乳可能受到抑制，哺乳期妇女不宜随便服用。新生儿或早产儿不宜用本品。  医学教育网搜集整理

　　（3）老年人对常用剂量的反应较敏感，应注意适当地减量。

　　（4）下列情况应慎用：膀胱颈部梗阻、幽门十二指肠梗阻、消化性溃疡所致幽门狭窄、心血管疾病、青光眼（或有青光眼倾向者）、高血压、高血压危象、甲状腺机能亢进、前列腺肥大体征明显时。

　　用药期间不宜驾驶车辆，操作机器及高空作业。

　　给药说明：

　　可与食物、水或牛奶同服，以减少对胃刺激。服药期间，不得驾驶车、船或操纵危险的机器。

　　不良反应：

　　可有胸闷、咽喉痛、疲劳、虚弱感、心悸或皮肤瘀斑、出血倾向，但皆很少见。此外，尚可有嗜睡、痰液粘稠。

　　逾量的表现有排尿困难或排尿痛、头晕、口腔鼻喉部干燥、头痛、食欲减退、恶心、上腹部不适感或胃痛、皮疹。儿童易发生烦躁、焦虑、入睡困难和神经过敏。

　　嗜睡，幻听，幻视。用药期间不宜驾驶车辆，操作机器及高空作业。

　　用量小，不良反应相对较少，以困倦为最常见，还有不少服用本品出现固定性药疹、荨麻疹，甚至过敏性休克的报告。此外，氯苯那敏可能发生一般抗组胺药极少见的粒细胞减少症和其他血质不调的毒性反应。

　　近来也有氯苯那敏引起血管性水肿型药疹的报告。

　　相互作用：

　　（1）同时饮酒或服用中枢神经抑制药，可促使抗组胺药效增强。

　　（2）本品可增强金刚烷胺、抗胆碱药、氟哌啶醇、吩噻嗪类以及拟交感神经药等的作用。

　　（3）奎尼丁和本品同用，其类似阿托品样的效应加剧。

　　（4）本品和三环类抗抑郁药同服时，可使后者增效。