药理：

　　作用类似氨基比林。但解热镇痛作用较弱，而抗炎作用较强，对炎性疼痛效果较好。有促进尿酸排泄作用。口服吸收完全，Vd120ml/kg，增加剂量时Vd增大，但血浓度不增加，故重复使用时其稳态血浓度不呈线性增加。Ｔ1/2为56～86小时。本品肝内代谢，代谢产物（Oxyphenbutazone）仍有活性。

　　适应症：

　　用于类风湿性关节炎，风湿性关节炎及痛风。常需连续给药或与其它药交互配合使用。亦用于丝虫病急性淋巴管炎。

　　用法用量：

　　（1）治关节炎，开始一日0.3-0.6g，分3次饭后服。一周后如无不良反应可递减至维持量每日0.1-0.2g.（2）丝虫病急性淋巴管炎，每次服0.2g，一日3次，总量1.2-3g.急性炎症控制后，再用抗丝虫病药治疗。

　　禁用慎用：

　　高血压，水肿，心衰病人禁用。与阿司匹林有交叉过敏反应，胃溃疡患者最好不用保泰松。

　　不良反应：

　　水钠潴留，血压升高，眩晕。可引起胃肠道刺激或不适，恶心，便秘，胃肠溃疡。可引起出血及肝肾损害。可抑制骨髓致粒细胞减少，再生障碍性贫血。可引起黄胆及肝炎。

　　不良反应发生率较高，即使每日剂量不超过400mg，其发生率为25～40％左右。以消化道不良反应最多见，从局部刺激到出血和溃疡穿孔。因水、盐潴留而致的水肿也较常见，这对老年人及心脏病患者极为不利。血液病如粒细胞减少、肝损害和肾毒性作用不太常见，但随着药物的广泛使用，这方面的报道也在增多，甚至有致死者。对内分泌及中枢神经系统的作用通常较轻，头痛较常见。淋巴腺病和唾液腺肿大有时反映为全身中毒作用。过敏反应是致命性的，可能出现哮喘，也可能引起全身性红斑狼疮样综合征。

　　[心血管系统]保泰松能引起液体潴留致血浆容积增加、稀释性贫血和高血压。使心功能不全患者发生心衰的危险性加大。

　　[呼吸系统]液体潴留可导致肺水肿、胸膜和心包积液。保泰松能诱发或恶化哮喘，尤其是对阿司匹林过敏的患者，也可发生类似过敏性肺泡炎的变化。 医学教育网搜集整理

　　[消化系统]保泰松是一种诱发溃疡的药物和强的胃刺激药，在一组应用保泰松及羟基保泰松治疗发生不良反应的1967例中，120例为胃肠道出血，其中32例死亡。此外，经常报道有恶心、呕吐、消化不良、烧心、腹痛、腹泻及腹部不适等。也可见口干、口腔溃疡和口炎。它诱发胃溃疡的发生率在1～3％左右，而穿孔也不断有所报道。它不仅直接刺激胃肠，既使直肠给药也会出现胃及肠道上部的上述症状。应用保泰松栓剂也可引起直肠刺激伴粘膜损害、严重的出血性直肠炎、大肠穿孔及坏死性结肠炎。

　　通过不同机制，保泰松对肝脏有三种损害：（1）过量时发生急性肝坏死，是由于它及其代谢产物的毒性作用；（2）轻度肝毒性作用伴有或不伴有胆汁郁积、肉芽肿（有时也见于肝外，伴有不同程度的脂肪变性），这是由于过敏反应伴有一定程度的毒性作用；（3）较严重的肝细胞损害伴胆汁郁积而无肉芽肿，这是由于毒性作用。

　　[泌尿系统]保泰松对肾脏有潜在的毒性作用，可引起急性肾衰、肾乳头坏死和间质性肾炎。主要发生于同时服用阿司匹林或其他消炎药的患者，此外也可发生蛋白尿、肾盂肾炎和膀胱炎。动物实验表明，它能引起肾血流量减少以及肾小球滤过率下降和前列腺素E合成减少。

　　[造血系统]保泰松可引起各种血液病，有时是致命性的。贫血可能是由于液体潴留而致的血液稀释或胃肠道潜血所致。有报道可引起与叶酸有关的幼巨红细胞性贫血。再生再障性贫血是最严重的反应。据瑞典的资料，29例再生障碍性贫血者中14例用过保泰松（近50％），且近半数病例死亡。英国的报道也证实此种后果，在这种合并症中47％死亡。

　　保泰松还可引起血小板减少并伴发血小板减少性紫癜，这可能是由于一种特异性血小板抗体的产生所引起。

　　有些报道保泰松可引起白血病。

　　[内分泌、代谢]保泰松干扰甲状腺对碘的摄取，导致甲状腺机能减退和甲状腺肿，这种状态可能是可逆的。在动物身上，保泰松可引起睾丸萎缩和退化；但在人尚未见有类似的报道。

　　应用保泰松治疗的患者约10％因液体和盐潴留而产生水肿，同时血管内液体容量增加，可导致稀释性贫血（通常仅有很小的或无临床意义）和心脏负荷加重。

　　[特殊感官]它可能引起眼损伤，如结膜炎、角膜结膜炎和瘢痕形成，眼睑和眼球粘连、角膜血管化、中毒性弱视和视网膜出血，甚至眼盲。

　　[皮肤]在治疗期间或治疗后，可出现形状奇异的皮疹。对保泰松过敏的患者可发生剥脱性皮炎和肾功能损害。保泰松还可引起血管神经性水肿、皮肤坏死溶解和Lyell氏综合征。

　　[局部刺激]肌注保泰松后能在注射部位甚至在深部产生局部刺激和疼痛，有时可致局部组织坏死或形成无菌性脓肿。

　　相互作用：

　　此药对血浆蛋白具有竞争性结合作用，致使某些药物游离而造成过量。如它与香豆素抗凝药、一些磺胺药、口服降糖药或苯妥英钠等合用时，就会出现这些药物的过量反应。它在肾小管排泄时，干扰青霉素、口服降糖药、阿司匹林由肾小管排泌。当它与阿司匹林同时应用，使排尿酸利尿作用明显减弱。

　　保泰松是一个强的微粒体酶诱导剂，它能加速被这个酶系统失活的药物的代谢。在用此药时，钠和水潴留极可能是某些降压药物的降压作用消失的主要原因。它对华法林或口服降糖药也有这种作用。