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民诺使用方法

2008-07-08 16:11 来源:
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  理化特性:

  『成分』重酒石酸长春瑞滨vinorelbinebitartrate(妊娠分级:D)

  『性状』长春瑞滨的化学名为3`,4`-二去氢-4`-去氧-8`-去甲长春碱二酒石酸盐,分子式为C45H54N4O8·2C4H6O6,分子量为1079.12。

  本品为无色或微黄色的澄明液体。

  『类别』抗肿瘤药(Antineoplastics)

  药理作用:

  长春瑞滨是一半合成的长春花生物碱,其作用机理与长春花碱和长春新碱基本相同,主要通过阻滞细胞有丝分裂过程中的微管形成,使细胞分裂停止于有丝分裂中期,为细胞周期特异性药物。本品对神经细胞的微管影响较小,故神经毒性较低。

  适应症:

  非小细胞肺癌、转移性乳腺癌、晚期卵巢癌、恶性淋巴瘤。

  用法用量:

  静脉输注,单药治疗用量为25-30mg/m2,药物必须溶于生理盐水125mL,并在短时间内(15-20分钟)输完,其后沿此静脉输入等量生理盐水以冲洗血管。21天为一周期,分别在第1、8天各给药一次,2-3周期为一疗程。本品可单用或联合化疗。联合用药剂量和给药时间随化疗方案而有所不同。

  注意事项:

  肝功能不全时应减少用药剂量。肾功能不全者慎用。治疗必须在严密的血液学监测下进行,每次用药前,均须测定血红蛋白、白细胞、粒细胞计数,当粒细胞<3000/mm3时,应暂停。本品必须严格地静脉给药。静注药外漏可引起局部皮肤反应,甚至出现坏死,一旦药液外漏,应立即停注,局部处理。

  『禁忌』妊娠期、哺乳期及严重肝功能不全者禁用。 医学教育网搜集整理

  『用药须知』避免药液污染眼球及其他部位,一旦污染,应立即用水进行冲洗。

  不良反应:

  剂量限制性毒性为骨髓抑制,表现在粒细胞减少,贫血,偶见血小板降低。

  其他常见不良反应为恶心、呕吐、脱发

  注射静脉出现不同程度的刺激反应,有时可发生静脉炎。

  神经毒性较长春新碱轻,周围神经毒性一般限于深腱反射消失,感觉异常少见。

  植物神经毒性主要表现为小肠麻痹引起的便秘,麻痹性肠梗阻罕见。

  偶见有心律失常、呼吸困难、支气管痉挛、肝功能受损。

  相互作用:

  与DDP、VP-16或MMC合用疗效增强,至少是相加作用。在紫杉醇前给药呈相加作用。

  储藏:

  避光,2-8℃保存。开启后或配制后的稀释液,在密封的玻璃输液瓶或输液袋中,于室温下(20℃)可保存24小时。

  有效期2年。

  剂型规格:

  注射液:10mg×1mL/支

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