冷球蛋白血症（cryoglobulinemia）系血中冷球蛋白增多并沉积在组织所致。冷球蛋白的本质是免疫球蛋白，其特点是遇冷时发生沉淀，加热则溶解。Ⅱ型（混合型，多为单克隆IgM和＼多克隆IgG同时存在）和Ⅲ型（多克隆型，两种或两种以上多克隆免疫球蛋白同时存在）冷球＼蛋白血症起病l～2年内约有50％累及肾脏。可见于多种感染、胶原一血管性疾病、多发性骨髓瘤和Waldenstrom巨球蛋白血症，Ⅱ型冷球蛋白血症多伴有丙型肝炎病毒感染。病理上表现为弥漫性系膜增生性肾小球肾炎或膜增生性肾小球肾炎，可见肾小球毛细血管袢嗜酸性透明样"假血栓"（系冷球蛋白沉积所致）。免疫荧光镜可见IgG、IgM和C3等呈颗粒样沉积。电镜下可见内皮下微纤维或微管样沉积，典型者呈"指印"样。典型的临床表现为肾病综合征，镜下血尿和高血压。分别有25％和5％表现为急性肾炎综合征和少尿型急性肾衰竭。约80％患者血C3、C4和CH50降低，可有一过性抗核抗体（斑点状）阳性。50岁以上起病，常伴多系统累及（紫癜、皮肤溃疡、Raynaud现象、多发性对称性关节痛但很少有关节变形、外周神经病变等），血冷球蛋白阳性和典型的病理表现有助于诊断。早期使用糖皮质激素或联合应用环磷酰胺有一定疗效。伴丙型肝炎病毒感染时，α干扰素可有效抑制病毒复制和减轻肾损害，但停药后常复发。血浆置换对部分病人有效。本病十年生存率约为75％。制病毒复制和减轻肾损害，但停药后常复发。血浆置换对部分病人有效。本病十年生存率约为75％。