药理：

　　与其他B12相比，向神经组织中的传递性好；生化上，通过甲基转化反应可促进核酸·蛋白·脂质代谢；药理学上，随着受障碍的神经组织的恢复，可抑制异常兴奋的传导。

　　对于血液系统，可促进红血球的成熟：分裂和血红素的合成，改善贫血的血象。

　　临床上，不只对巨红细胞性贫血的改善有效，同时对治疗糖尿病性神经障碍·多发性神经炎等末梢性神经性障碍，最早经双盲法试验证明为有疗效的药物。

　　体内药物动态：

　　1.一次性给药。

　　给健康人一次肌注或静注CH3—B12500μg，达到最高血清中总B12浓度的时间（Tmax）是，肌注例为0.9土0.1小时，静注例为给药后立刻～3分钟，最高血清中总B12浓度增加部分（ΔCmax）各自为22.4土1.1，85.0土8.9ng／ml.

　　另外，给药后截止144小时，从实测值的增加部分计算的血清中总B12浓度时间曲线下面积（ΔAUC），肌注、静注给药例各自为204.1土12.9，358.6士34.4hr·ng/ml，另一方面，关于结合饱合率：两个给药组均为给药后截止144小时显示了大体相等的增加。

　　2.连续绘药。

　　给健康人静注CH3—B12500μg连用10天，给药前，血清中总B12浓度（ΔCmin）随着投药天数的增加而不断上升，初次给药后24小时值（3.9土1.2ng/ml）与第二天给药24小时后约达1.4倍（5.3土1.8ng/ml），第三天给药后则达约1.7倍（6.8土1.5ng/ml），该浓度一直维持到最后给药。

　　适应症：

　　末梢性神经障碍；

　　因缺乏维生素B12引起的巨红细胞性贫血。 医学教育网搜集整理

　　用法用量：

　　末梢性神经障碍：

　　通常，成人一日1次1安瓿，（含钴宾酰胺500μg），一周3次，肌注或静注，可按年龄、症状酌情增减。

　　巨红细胞性贫血：

　　通常，成人一日1次1安瓿，（含钴宾酰胺500μg），一周3次，肌注或静注。

　　投药约两个月后，作为维持治疗1一3个月1次1安瓿

　　包装：弥可保注射液500μg（1m1）10安瓿

　　[贮藏]室温保存，维持避光保护袋的状态保存。（安瓿外露、见光分解、含量降低）

　　给药说明：

　　1）见光易分解、开封后立即使用的同时，应注意避光保存。

　　2）肌注时，为避免对组织、神经的影响，注意如下几点。a）避免同一部位反复注射，且对新生儿、早产儿、婴儿、幼儿要特别小心。b）注意避开神经走向部位。c）注射针扎入时，如有巨痛、血液逆流的情况，应立即拨出针头，换部位注射。

　　3）本品为一点折割安瓿、将安瓿的切割部位用酒精棉等擦拭后、再切割。

　　不良反应：

　　1）过敏症：如出现出疹等症状，中止投药。

　　2）其它：偶有肌注部位痛疼、硬结，另外，偶有头痛、出汗、发烧感的症状。