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乳房肿块的鉴别

2008-08-21 14:01 来源:
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  乳房肿块是妇女常见的病症之一,已引起人们的普遍重视。乳房位于体表,出现肿块较易早期发现,但大多数妇女缺乏诊断知识,一旦出现肿块,不知所措,或产生恐惧心理,不敢就医;或麻痹大意,不去就医,而延误最佳的诊断、治疗时间,带来不良后果。因此应该让广大妇女了解如何鉴别乳房肿块,以提高对乳房肿块的识别能力,减少不必要的延误。

  乳房肿块最常见的有以下三类:

  (1)乳腺增生

  乳腺增生在临床上最常见,多见于30~50岁的妇女,自觉乳房内有肿块,自我检查时可触及到多处界限不清、条状或结节状肿物,有时也可触及到模糊不清的片状肿物,尤其在月经前期明显,常伴有疼痛。这些症状是由于乳腺组织在内分泌的影响下,产生周期性的增生和复原的变化而引起的。但如果增厚的腺体长期存在,只见增大,不见周期性改变,或是绝经后的妇女发生上述症状,须引起重视。

  (2)乳腺炎性病变

  ①急性乳腺炎。多见于产后哺乳期妇女,尤以第1次分娩后多见。乳房局部可触及到肿块,初期可有红、肿、皮温升高、疼痛明显等症状,经治疗后炎症被控制,症状逐渐消失,如症状加重,易形成脓肿。

  ②乳腺结核。单纯乳腺结核临床上并不常见,常继发于胸、腹、头颈及腋部结核病灶,逆行播散至乳腺。乳房内可触及到硬、韧、边界不清、光滑之肿块,多位于乳房上部,病程较长,有的皮肤发红,甚至破溃形成窦道。

  (3)乳腺肿瘤分为良性、恶性两大类:

  ①良性肿瘤的共同特点为表面光滑,质地韧或柔软,边界清楚,与周围组织无粘连,活动度好。

  ②恶性肿瘤中以乳腺癌最常见,中国女性乳腺发病的高峰年龄为40~49岁,临床上也偶见16岁的‘少女及84岁高龄的老年妇女患乳腺癌乳腺癌好发于乳房的外上方,典型的症状为无痛性的乳房肿块,边界不清,质地硬,表面不光滑,活动度差,有时会出现皮肤与肿物粘连,用手捏肿块处皮肤出现凹陷,临床上称之为。酒窝症。进一步发展,乳房皮肤水肿,癌肿周围出现多个小结节,皮肤发硬,乳头可因癌肿牵拉回缩,抬高。

  乳房肿块是乳腺疾病最常见的症状之一,其中以良性病变居多,乳腺癌占1‰,相对较少,但是这足以引起人们的重视。广大妇女应提高识别乳房肿块的能力,一是要做好自身保健,二是要尽早发现早期乳腺癌,提高乳腺癌的治愈率。

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