A型题(一): 第1题 广义地说,药物评价应包括 A 临床评价和非临床评价 B 临床前研究和上市后药品的质量评价 C 新药临床研究和药物上市后再评价 D 药物临床评价 E 新药的临床前研究 正确答案:A 第2题 进行药物临床评价的主要目的是 A 减少药物不良反应和药源性疾病 B 将药物经济学理论用于评价药物 C 为临床合理用药提供科学的依据 D 评价药物在临床的地位 E 考察临床医师处方是否合理 正确答案:C 第3题 世界卫生组织对药物不良反应的定义是 A 在预防、诊断、治疗疾病或调节生理功能过程中,人接受高于正常剂量的药物时出现的有伤害的和与用药目的无关的反应 B 在预防、诊断、治疗疾病或调节生理功能过程中,药物尚未达到正常剂量时出现的任何有伤害的和与用药目的无关的反应 C 在预防、诊断、治疗疾病或调节生理功能过程中,药物出现的各种有伤害的和与用药目的无关的反应 D 在预防、诊断、治疗疾病或调节生理功能过程中,人接受正常剂量的药物时出现的任何有伤害的和与用药目的无关的反应 E 在预防、诊断、治疗疾病或调节生理功能过程中,同时服用多种药物时出现的任何有伤害的和与用药目的无关的反应 正确答案:D 第4题 B型药物不良反应的特点不包括 A 病死率高 B 难以预测 C 发生率高 D 与用药剂量无关 E 常规毒理学筛选不能发现 正确答案:C 第5题 C型药物不良反应的特点有 A 发病机制为先天性代谢异常 B 潜伏期较短 C 可以预测 D 有清晰的时间联系 E 多发生在长期用药后 正确答案:E 第6题 停药综合征的主要表现是 A 二重感染 B 共济失调 C 戒断症状 D 症状反跳 E 过敏反应 正确答案:D 第7题 药物依赖性产生的一般规律是 A 身体依赖性最早产生,然后产生精神依赖性,从而使身体依赖性进一步加重 B 精神依赖性最早产生,然后产生身体依赖性,从而使精神依赖性进一步加重 C 精神依赖性最早产生,然后产生身体依赖性,继而身体依赖性会进一步加重 D 身体依赖性最早产生,然后产生精神依赖性,继而精神依赖性会进一步加重 E 身体依赖性与精神依赖性同时产生 正确答案:B 第8题 以下关于药物变态反应的特点错误的是 A 过敏反应发生后,停用致敏药物,轻的反应可较快消退 B 已致敏的患者对于该药的致敏性可持续很久 C 具有类似结构的药物常可发生交*过敏反应 D 大病、创伤或大手术后,某些原来的药物变态反应也可减轻或消除 E 药物的过敏反应均可用皮试的方法来测知 正确答案:E 第9题 下列关于酒的酶促、酶抑作用正确的是 A 酒可抑制胰岛素和降糖药代谢 B 嗜酒的癫痫病人服用常规剂量的苯妥英钠可使药物浓度升高 C 服用苯巴比妥类药物同时大量饮酒可发生药物中毒 D 乙醇进入体内后在肝微粒体酶的作用下转化为乙醛 E 某些药物能抑制醇脱氢酶,阻断乙醛被氧化为乙酸 正确答案:C 第10题 国家药品不良反应监测中心所采用的药品不良反应因果关系评定方法分为 A 肯定、可能、不可能三级 B 可能、可疑、不可能三级 C 肯定、可能、可疑、不可能四级 D 肯定、很可能、可疑、不可能四级 E 肯定、很可能、可能、可疑、不可能五级 正确答案:E 第11题 以下哪项不是国家药物不良反应监测中心的主要任务 A 制定需要重点监测的药物不良反应名单 B 组织全国药物不良反应专家咨询委员会的工作 C 组织药物不良反应教育培训 D 承办国家药物不良反应监测信息网络的建设、运转和维护 E 组织药物不良反应监测方法的研究 正确答案:A 第12题 药物不良反应监测报告实行 A 医师或临床药师报告制度 B 临床药学室收集报告制度 C 逐级定期报告制度 D 通过互联网直接上报制度 E 直接上报、逐级反馈制度 正确答案:C 第13题 药品不良反应报表的主要内容不包括 A 病人的一般情况 B 体内药物浓度 C 引起不良反应的药品及并用药品 D 关联性评价 E 不良反应的处理和结果 正确答案:B 第14题 一旦发现药物不良反应发生,首先 A 上报不良反应监测部门 B 采取对症治疗措施 C 停用一切药物 D 填写不良反应报表 E 进行临床观察跟踪 正确答案:C 第15题 在临床使用的所有药物中,发生药品不良反应频度最高的是 A 抗生素 B 抗高血压药 C 抗糖尿病药 D 糖皮质激素 E 非甾体抗炎药 正确答案:A 第16题 氨基糖苷类抗生素肾毒性的大小次序为 A 丁氨卡那霉素>卡那霉素>妥布霉素>链霉素 B 庆大霉素>卡那霉素>妥布霉素>链霉素 C 卡那霉素>阿米卡星>链霉素>妥布霉素 D 西索米星>丁氨卡那霉素>妥布霉素>链霉素 E 西索米星>链霉素>妥布霉素>庆大霉素 正确答案:D 第17题 国际上对广泛用于临床的喹诺酮类药物都限制在儿童和青少年中应用,主要原因为 A 该类药在儿童体内生物利用度低,疗效差 B 该类药在儿童体内有可能产生有毒代谢物 C 该类药副作用较多,使用安全性差 D 该类药对幼龄动物的关节软骨有影响 E 该类药可致新生儿听力受损 正确答案:D 第18题 非甾体抗炎药最常见的不良反应是 A 胃肠道损害 B 肾损害 C 肝损害 D 出血时间延长 E 粒细胞减少 正确答案:A 第19题 药源性疾病系指 A 药物用于预防、诊断、治疗疾病过程中,因药物本身的作用引起的机体组织或器官发生功能性或器质性损害而出现的各种临床的异常症状 B 药物用于预防、诊断、治疗疾病过程中,因药物相互作用引起的机体组织或器官发生功能性或器质性损害而出现的各种临床的异常症状 C 药物用于预防、诊断、治疗疾病过程中,因药物的使用不当引起的机体组织或器官发生功能性或器质性损害而出现的各种临床的异常症状 D 药物用于预防、诊断、治疗疾病过程中,因药物本身的作用、药物相互作用及药物的使用引起的机体组织或器官发生功能性或器质性损害而出现的各种临床的异常症状 E 药物用于预防、诊断、治疗疾病过程中,因药物本身的作用、药物相互作用及药物的使用出现的与用药目的无关的反应 正确答案:D 第20题 可诱发药源性疾病的因素有 A 医师因素和患者因素 B 医师因素和药师因素 C 患者因素和药物因素 D 患者因素和环境因素 E 医师因素和药物因素 正确答案:C 第21题 以下药源性疾病属于患者遗传因素的是 A 新生儿应用氯霉素后出现灰婴综合征 B 肝硬化者服用地西泮后易诱发肝性脑病 C 有人服用四环素胶囊后产生范可尼样综合征 D 静脉推注庆大霉素引起呼吸抑制 E G-6-PD缺乏者服用伯氨喹后出现溶血性贫血 正确答案:E 第22题 造成药源性疾病误诊的主要原因是 A 医师的责任心不强 B 患者的不依从性 C 药源性疾病的诊断困难 D 填写药物不良反应报表不详细 E 药源性疾病的潜伏期长 正确答案:C 第23题 药源性疾病最重要的诊断依据是 A 用药史 B 药物过敏史 C 家族病史 D 化验室检查结果 E 临床表现 正确答案:A 第24题 治疗过敏性休克的首选药物是 A 尼可刹米 B 葡萄糖酸钙 C 肾上腺素 D 胞二磷胆碱 E 苯海拉明 正确答案:C
B型题(一): 第25-28题 A 上市后药品的再审查 B 上市后药品的再评价 C 非预期药物作用 D 药物警戒 E 药物临床评价 1药物使用过程中伴随发生的并非期望的有益或无益的治疗效果为 2根据医药学最新学术水平对老药进行的再评价为 3新药获得批准后,在上市的头4~6年内进行有效性和安全性调查是 4对常见的药品误用与严重的药物滥用信息的收集属于 正确答案:CBAD 第29-32题 A 药物依赖性 B 停药综合征 C 遗传药理学不良反应 D 药物变态反应 E 首剂效应 1主要表现是症状反跳 2主要表现为用药后的欣快感和停药后的戒断反应 3主要表现为全身性反应和皮肤反应两大类 4由于机体对药物作用尚未适应而引起较强的反应 正确答案:BADE 第33-36题 A 肯定 B 很可能 C 可能 D 可疑 E 不可能 根据上述依据判断不良反应发生的因果关系 1时间顺序合理;与已知药物不良反应相符合;患者疾病或其他治疗也可造成此结果 2时间顺序合理;与已知药物不良反应相符合;停药后反应停止;无法用患者疾病进行合理解释 3时间顺序合理;停药后反应停止;重新用药,反应再现;与已知药物不良反应相符合 4时间顺序合理;与已知药物不良反应相符合;不能合理地用患者疾病解释 正确答案:CBAC 第37-40题 A 反跳现象 B 停药后综合征 C 类皮质醇增多症 D 类固醇性糖尿病 E 医源性肾上腺皮质功能不全 1主要症状为满月脸、向心性肥胖、皮肤紫纹、多毛等的是 2短期大量用皮质激素治疗突然停药后24~48小时,可出现 3某些疾病经治疗后症状缓解,突然停药或减量太快而使原病复发或恶化叫做 4长期大剂量应用糖皮质激素,可反馈性抑制促肾上腺皮质激素释放因子和垂体前叶促肾上腺皮质激素的分泌,减量过快或突然停药可引起 正确答案:CBAE 第41-43题 A 患者年龄因素 B 患者疾病因素 C 药物制剂因素 D 药物本身作用 E 患者高敏性 1苯妥英钠注射液静注后出现低血压可能是由于 2服用0.3g奎宁出现头痛、耳鸣、听力减退属于 3链霉素造成永久性听力减退是由于 正确答案:CEDX型题(一): 第44题 以下属于药品在上市后的临床应用过程中开发的新适应证有 A 异丙嗪用于抗组胺 B 阿托品用于解救有机磷农药中毒 C 金刚烷胺用于抗病毒 D 利多卡因用于局部麻醉 E 三环抗抑郁药用于抗抑郁 正确答案:BE 第45题 药师在药物临床评价中的作用是 A 参与临床药理学研究 B 开展血药浓度监测 C 检查、监督临床药品质量 D 为临床医师和患者进行用药咨询 E 进行药物经济学评价和药物利用评价 正确答案:ABCE 第46题 A型药物不良反应的特点有 A 发生率高 B 病死率高 C 具有剂量依赖性 D 可以预测 E 个体易感性差异小 正确答案:ACD 第47题 由于药物不良反应引起的器质性改变包括 A 血管造影剂引起的血管栓塞 B 苯妥英钠引起的牙龈增生 C 皮质激素注射引起的局部皮肤萎缩 D 利血平引起的心动过缓 E 抗胆碱药引起的无力性肠梗阻 正确答案:ABC 第48题 药物变态反应 A 外来的抗原性物质与体内抗体间发生的一种非正常的免疫反应 B 可波及全身器官和组织 C 可分为全身性反应和皮肤反应两大类 D 反应发生时常常存在多种临床症状 E 最常见的症状有皮疹、瘙痒、喷嚏、发热等 正确答案:ABCDE 第49题 以下哪些是药物变态反应的特点 A 与过敏体质密切相关 B 药物过敏绝大多数为先天获得 C 人群中多数人都有可能发生药物过敏 D 药物过敏状态的形成有一定的潜伏期 E 药物过敏再次发生有潜伏期 正确答案:ADE 第50题 药物不良反应机体方面的原因有 A 种族差别 B 性别 C 年龄 D 个体差异 E 病理状态 正确答案:ABCDE 第51题 乳幼儿较成年人易发生不良反应的原因有 A 药物代谢速度较成人快 B 肾排泄较差 C 作用点上药物作用的感受性较低 D 药物易进入脑内 E 药物代谢速度较成人慢 正确答案:BDE 第52题 药物不良反应专家咨询委员会的主要任务有 A 向有关行政部门提出全国药物不良反应监测工作规划建议 B 向国家药品不良反应监测中心提供技术指导和咨询 C 对不良反应危害严重的药品提出管理措施的方案和建议 D 对全国药物不良反应资料进行收集、管理和上报工作 E 编辑、出版全国药物不良反应信息刊物 正确答案:ABC 第53题 我国规定药物不良反应的报告范围 A 所有上市后的药品的所有可疑不良反应均需报告 B 上市5年以上的药品,主要报告严重的、罕见的或新的不良反应 C 只报告药品使用说明书或有关文献资料上未记载的不良反应 D 只报告严重的、罕见的或新的不良反应 E 上市5年以内的药品和列为国家重点监测的药品,报告可能引起的所有可疑不良反应 正确答案:BE
X型题(一): 第44题 以下属于药品在上市后的临床应用过程中开发的新适应证有 A 异丙嗪用于抗组胺 B 阿托品用于解救有机磷农药中毒 C 金刚烷胺用于抗病毒 D 利多卡因用于局部麻醉 E 三环抗抑郁药用于抗抑郁 正确答案:BE 第45题 药师在药物临床评价中的作用是 A 参与临床药理学研究 B 开展血药浓度监测 C 检查、监督临床药品质量 D 为临床医师和患者进行用药咨询 E 进行药物经济学评价和药物利用评价 正确答案:ABCE 第46题 A型药物不良反应的特点有 A 发生率高 B 病死率高 C 具有剂量依赖性 D 可以预测 E 个体易感性差异小 正确答案:ACD 第47题 由于药物不良反应引起的器质性改变包括 A 血管造影剂引起的血管栓塞 B 苯妥英钠引起的牙龈增生 C 皮质激素注射引起的局部皮肤萎缩 D 利血平引起的心动过缓 E 抗胆碱药引起的无力性肠梗阻 正确答案:ABC 第48题 药物变态反应 A 外来的抗原性物质与体内抗体间发生的一种非正常的免疫反应 B 可波及全身器官和组织 C 可分为全身性反应和皮肤反应两大类 D 反应发生时常常存在多种临床症状 E 最常见的症状有皮疹、瘙痒、喷嚏、发热等 正确答案:ABCDE 第49题 以下哪些是药物变态反应的特点 A 与过敏体质密切相关 B 药物过敏绝大多数为先天获得 C 人群中多数人都有可能发生药物过敏 D 药物过敏状态的形成有一定的潜伏期 E 药物过敏再次发生有潜伏期 正确答案:ADE 第50题 药物不良反应机体方面的原因有 A 种族差别 B 性别 C 年龄 D 个体差异 E 病理状态 正确答案:ABCDE 第51题 乳幼儿较成年人易发生不良反应的原因有 A 药物代谢速度较成人快 B 肾排泄较差 C 作用点上药物作用的感受性较低 D 药物易进入脑内 E 药物代谢速度较成人慢 正确答案:BDE 第52题 药物不良反应专家咨询委员会的主要任务有 A 向有关行政部门提出全国药物不良反应监测工作规划建议 B 向国家药品不良反应监测中心提供技术指导和咨询 C 对不良反应危害严重的药品提出管理措施的方案和建议 D 对全国药物不良反应资料进行收集、管理和上报工作 E 编辑、出版全国药物不良反应信息刊物 正确答案:ABC 第53题 我国规定药物不良反应的报告范围 A 所有上市后的药品的所有可疑不良反应均需报告 B 上市5年以上的药品,主要报告严重的、罕见的或新的不良反应 C 只报告药品使用说明书或有关文献资料上未记载的不良反应 D 只报告严重的、罕见的或新的不良反应 E 上市5年以内的药品和列为国家重点监测的药品,报告可能引起的所有可疑不良反应 正确答案:BE 第54题 下列关于药品不良反应报表的填写正确的是 A “引起不良反应的药品”主要填写报告人认为可能是不良反应原因的药品 B “并用药品”指患者所有使用的其他药品 C “不良反应结果”指采取医疗措施后患者不良反应及疾病的后果 D “用药起止时间”指使用该药的时间,无须具体指明剂量是否改变 E 紧急情况应以最快的通讯方式报告国家不良反应监测中心 正确答案:AE 第55题 涉及到氨基糖苷类抗生素的毒副作用有 A 耳毒性 B 肾毒性 C 神经肌肉阻滞 D 过敏反应 E 周围神经炎 正确答案:ABCDE 第56题 以下哪些是糖皮质激素常见的不良反应 A 反跳现象 B 停药后综合征 C 眼并发症 D 并发或加重感染 E 骨质疏松和肌萎缩 正确答案:ABCDE 第57题 以下关于医源性肾上腺皮质功能不全的说法正确的是 A 长期大量应用糖皮质激素减量过快或突然停药可引起肾上腺皮质功能不全 B 少数病人遇到严重应激情况时可发生肾上腺危象 C 发生肾上腺危象时需及时补充糖皮质激素 D 肾上腺危象的表现为恶心、呕吐、肌震颤、高血糖、高血压、,昏迷等 E 为避免医源性肾上腺皮质功能不全的发生,应尽量延长用药时间,停药前缓慢减量 正确答案:ABC 第58题 造成NSAID胃肠道损害的危险因素有 A 有胃出血史、溃疡史 B 同时使用H2受体拮抗剂 C 同时使用糖皮质激素 D 同时使用抗凝血药 E 大剂量使用NSAID 正确答案:ACDE 第59题 关于非甾体抗炎药的不良反应正确的是 A 长期服用阿司匹林可引起胃及十二指肠溃疡 B NSAID引起的肾功能不全在所有能引起肾功能不全药物中发生率最高 C 大剂量使用保泰松可产生黄疸、肝炎 D 长期大量使用NSAID或复方NSAID可并发或加重感染 E 多数NSAID可抑制血小板聚集,使出血时间延长 正确答案:ACE 第60题 与剂量不相关的药源性疾病特点为 A 与药物剂量无关 B 与药物药理作用相关 C 可以预测 D 发生率低 E 病死率低 正确答案:AD 第61题 诱发药源性疾病的患者因素主要有 A 年龄因素 B 性别因素 C 身高体重因素 D 遗传因素 E 疾病因素 正确答案:ABDE 第62题 药源性疾病的诊断方法有 A 追溯用药史 B 询问药物过敏史和家族史 C 进行必要的实验室检查和相关试验 D 排除药物以外因素 E 进行流行病学调研 正确答案:ABCDE 第63题 为减少和预防药源性疾病的发生,应注意 A 用药要有明确的指征,对症用药 B 尽量做到个体化给药,注意用法与用量 C 尽量使用可以增强疗效的联合用药 D 特殊人群用药应特别慎重 E 不使用对器官功能有损害的药物 正确答案:ABD
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