羊膜穿刺术不会增加流产危险

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　　美国Mount Sinai医学院Eddleman医师等进行的一项前瞻性研究显示，妇女在妊娠中期接受羊膜穿刺术不会增加流产危险。[Obstet Gynecol 2006， 108（5）： 1067]

　　研究者从一项评估早、中期妊娠发生胎儿非整倍体染色体异常危险的研究中随机选取了35003名健康单胎妊娠妇女，其中包括3096例于妊娠中期接受羊膜穿刺术的妇女（研究组）和31907名未接受羊膜穿刺术的妇女（对照组），从妊娠10~14周随访至分娩，比较两组在妊娠24周前的流产率，并运用logistic回归分析对可能的混杂因素进行校正。

　　结果显示，研究组于妊娠24周内发生流产的比率为1.0%，与对照组妇女同期流产的发生率（0.94%）相比无显著性差异（P=0.74）。由此推算与羊膜穿刺术相关的流产率约为0.06%.在年龄≥35岁的妇女中，羊膜穿刺术后的流产率为1.06%，显著低于未接受这项检查的妇女（1.92%）；而在年龄<35岁的妇女中，流产率则无显著差异。

　　研究提示：妊娠中期行羊膜穿刺术的相关流产危险为0.06%，远远低于以往人们对此危险的评估（0.5%）。

　　点评 高龄妊娠妇女接受产前诊断是优生优育的保障。但很多高龄妇女因为怀胎不易，害怕流产而不愿接受羊膜穿刺术。这篇文章解除了大家的顾虑。

　　（北京协和医院妇产科 郁琦）

　　江城 责任编辑 王斓

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