巨幼细胞贫血的患者如何诊断与治疗？为了帮助各位考生更好的复习考试，为您提供以下知识汇总：

诊断

1.有叶酸、维生素B12缺乏的病因及临床表现。

2.外周血呈大细胞性贫血（MCV＞100fl），中性粒细胞核分叶过多，5叶者＞5%或有6叶者出现。

3.骨髓呈现典型的巨幼型改变，，无其他病态造血表现。

4.血清叶酸水平降低＜6.81nmol/L、红细胞叶酸水平＜227nmol/L、维生素B12水平降低＜75pmol/L。

5.试验性治疗有效。

治疗

1.一般治疗

治疗基础疾病，去除病因。加强营养知识教育纠正偏食及不良的烹调习惯。

2.补充叶酸或维生素B12

（1）叶酸缺乏  口服叶酸。胃肠道不能吸收者可肌肉注射四氢叶酸钙，直至血红蛋白恢复正常。一般不需维持治疗。

（2）维生素B12缺乏  肌肉注射维生素B12，直至血红蛋白恢复正常。恶性贫血或胃全部切除者需终生采用维持治疗。维生素B12缺乏伴有神经症状者对治疗的反应不一，有时需大剂量、长时间（半年以上）的治疗。对于单纯维生素B12缺乏的患者，不宜单用叶酸治疗否则会加重维生素B12的缺乏，特别是要警惕会有神经系统症状的发生或加重。

（3）严重的巨幼细胞贫血  患者在补充治疗后要警惕低血钾症的发生。因为在贫血恢复的过程中，大量血钾进入新生成的细胞内，会突然出现低钾血症，对老年患者和有心血管疾患、纳差者应特别注意及时补充钾盐。

以上就是“巨幼细胞贫血的患者如何诊断与治疗？”的全部内容啦，以上信息由医学教育网小编汇总，更多信息请关注医学教育护士资格考试栏目！