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护士资格外科常见考点:腹外疝病人的护理

2020-04-21 15:08 医学教育网
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医学教育网小编为了帮助各位考生更好地复习护士资格考试,专门用表格整理了腹外疝病人的护理如下:

1.斜疝与直疝的区别

鉴别点

斜疝

直疝

发病年龄

多见于儿童及青壮年

多见于老年

突出途径

经腹股沟管突出,可进阴囊

由直疝三角突出,不进阴囊

疝块外形

椭圆形或梨形,上部呈蒂柄状

半圆形,基底较宽

回纳疝块后压住深环

疝块不再突出

疝块仍可突出

精索与疝囊的关系

精索在疝囊后方

精索在疝囊前外方

疝囊颈与腹壁下动脉的关系

疝囊颈在腹壁下动脉侧

疝囊颈在腹壁下动脉内侧

嵌顿机会

较多

较少

2.腹外疝发病的主要原因是:

腹壁强度降低和腹内压力增高。

3.疝内容物最多见的是:

小肠。

4.最常见的腹外疝是:

腹股沟斜疝。

5.疝气病人术前最重要的措施是:

消除腹内压升高的因素,如咳嗽便秘、排尿困难等。

6.疝气术后应取平卧位:

膝下垫一软枕,使髋关节微屈,以松弛腹股沟切口的张力和减少腹腔内压力。

7.疝气术后预防阴囊水肿主要措施:

用丁字带将阴囊托起,并密切观察阴囊肿胀情况。

8.疝气术后健康教育

(1)出院后逐渐增加活动量,3个月内避免重体力劳动或提举重物。

(2)避免腹内压升高的因素:注意保暖,防止受凉而引起咳嗽;保持大便通畅,便秘者给予通便药物,避免用力排便。

【进阶攻略】

注意区分斜疝和直疝的鉴别要点,学会从题干中分析这两者的不同点;掌握发生腹外疝的原因、内容物及健康教育。

【知识点随手练】A2型选择题

病人,男性,39岁,建筑工地搬运工人。腹股沟斜疝行疝修补术后,护士嘱其恢复工作的时间是

A.术后至少6个月

B.拆线后至少2周

C.术后至少1个月

D.术后至少3个月

E.术后至少2周

【答案及解析】D。

出院后逐渐增加活动量,3个月内避免重体力劳动或提举重物,故选D。

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