医学教育网小编为了帮助各位考生更好地记忆烧伤的常考知识点，专门用表格整理了烧伤病人的护理如下：

1、成人体表面积中国九分法

部位	成人各部位面积（%）	小儿各部位面积（%）
头颈	9×1＝9（发部3面部3颈部3）	9＋（12－年龄）
双上肢	9×2＝18（双手5双前臂6双上臂7）	9×2
躯干	9×3＝27（腹侧13背侧13会阴1）	9×3
双下肢	9×5＋1＝46（双臀5双大腿21双小腿13双足7）	46－（12－年龄）

注：烧伤面积可简单归纳为：三三三，五六七；十三，十三，二十一；双臀占五会阴一；小腿十三双足七。

2、烧伤的分级（三度四分法）

分度项目	Ⅰ度（红斑性）	Ⅱ度（水疱性）		Ⅲ度（焦痂性）
		浅	深
深度	表皮浅层，生发层健在	表皮生发层，真乳头层	皮肤真皮层，残留皮肤附件	全皮层，甚至皮下、肌骨骼
水泡	无	大小不一水泡	可有，小水泡	无
创面	红斑状干燥，轻度红肿，无感染	创面红润，潮湿红肿明显	创面微湿，红白相间，水肿明显	焦黄炭化焦痂，树枝状栓塞血管
感觉	烧灼感	疼痛明显	痛觉较迟钝	痛觉消失
拔毛	剧痛	痛	微痛	不痛，易拔除
愈合	3～7天	2周左右	3～4周	＞4周
预后	无瘢痕	无瘢痕，色素沉着	瘢痕愈合	需植皮

3、烧伤严重性程度（成人）

严重程度	烧伤总面积（%）	Ⅲ度面积（%）	并发症
轻度烧伤	＜10	0	无
中度烧伤	10～30	＜10	无
重度烧伤	31～50	11～20	休克，呼吸道烧伤、严重的复合伤
特重烧伤	＞50	＞20	有严重并发症

4、静脉输液的护理

①烧伤病人补液总量为：

第一个24小时补液量＝体重（kg）×烧伤面积（Ⅱ～Ⅲ度烧伤）×1、5ml（成人1、5ml，小儿1、8ml，婴儿2ml）加每日生理需水量2000ml，即为补液总量。电解质和胶体溶液的比例一般为2:1，深度烧伤为1:1，即每1%烧伤面积每千克体重补充电解质溶液和胶体溶液各0、75ml。伤后第二个24小时补液量为第一个24小时计算量的一半，日需量不变。第三个24小时补液量根据病情变化决定。

②晶体液首选平衡盐液，其次选用等渗盐水等。胶体液首选血浆，以补充渗出丢失的血浆蛋白，也可用血浆代用品和全血，Ⅲ度烧伤应多输新鲜血。补液原则一般是先晶后胶、先盐后糖、先快后慢，胶、晶液体交替输入，尤其注意不能集中在一段时间内输入大量不含电解质的液体，以免加重低钠血症。

③尿量：是判断血容量是否充足的简便而可靠的指标。成人每小时尿量大于30ml，有血红蛋白尿时要维持在50ml以上。

知识拓展：

患者，女性，21岁。烧伤入院。体重50kg，其烧伤面积一度10%，二度30%，三度10%，护士输液时除生理需要量外，第一个24小时应补胶体、晶体液量约

A、2000ml

B、3000ml

C、3500ml

D、5000ml

E、4300ml

【正确答案】B

【答案解析】根据输液公式，应补液体量=烧伤面积×体重×1、5＋2000ml，其中2000ml为生理需要量，故第一个24小时应补胶体、晶体液量约3000ml。

想要了解更多2020年护士资格考试精华高频知识点欢迎关注医学教育网2020年护士资格考试栏目！这里有2020年护士资格考试政策动态、精华资料及备考技巧！