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石膏的护理与并发症的预防及护理

2020-06-05 16:31 来源:医学教育网
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医学教育网小编为了帮助各位考生更好地备考复习护士考试,专门整理了石膏的护理如下。

总结提示:

石膏在未干固前,如用手指托扶,会造成石膏凸凹不平,会引起病人不舒适甚至压疮的发生。

(1)石膏干固前护理:禁止搬动和压迫:打好石膏后用软枕垫好,在干固前易折断和变形,搬动时用手掌托起,严禁用手指托扶和压迫,以防局部向内凹陷。

(2)保持石膏清洁:会阴部易受大小便污染,在包扎石膏时开窗应大小适宜。在换药之前,用纱布将换药窗口围好,防止换药或冲洗伤口时污染石膏。石膏如轻微污染,可用湿布擦拭,但不要浸湿石膏。

(3)观察血液循环和神经:包好石膏后,患肢抬高,以利于静脉回流,注意观察肢体远端颜色、温度、感觉和运动。如有疼痛、苍白、冰冷、发绀、麻木时,要警惕石膏过紧。

(4)并发症的预防及护理

1)石膏综合征:大型石膏或包扎过紧,导致病人呼吸费力,进食困难,胸部发憋,腹部膨胀。预防方法是包扎石膏时适当留有余地,食量不要过多,上腹开窗等。

2)骨筋膜室综合征:两种原因可引起骨筋膜室综合征。一是骨筋膜内肿胀、出血,压力增高,此种常见于前臂或小腿骨折。另一种肢体包扎过紧,尤其石膏包扎。预防方法是石膏包扎不要过紧,密切观察,及时发现,迅速减压。

3)压疮:包扎石膏前,加好衬垫,尤其骨突起处加较厚棉垫。包扎石膏时严禁指尖按压,要用手掌托扶。协助病人翻身,更换体位。嘱病人和家属不可向石膏内塞垫,必要时更换石膏。

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