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不随意运动的分类与临床常见病症

2020-07-02 10:31 医学教育网
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为缺钙而引起的阵发性手足肌肉的紧张性痉挛的病因是什么?医学教育网小编专门整理了不随意运动的分类与临床病症如下,希望对各位考生备考复习有所帮助。

不随意运动是指患者意识清楚时由随意肌不自主收缩而产生的一些不能自行控制的异常动作。

1.手足徐动症

为手指或足趾的一种缓慢、持续的伸展扭曲动作,可重复出现,较有规则,并在进行自主运动时加剧。见于脑性瘫痪、肝豆状核变性和脑基底节变性。

2.舞蹈症

为肢体及头面部的不规则、快速、无目的、不对称、运动幅度大小不等的舞蹈样不自主运动。可因情绪激动或做自主运动而加剧,安静时减轻,睡眠时消失。常见于儿童脑风湿病变。

3.手足搐搦症

为缺钙而引起的阵发性手足肌肉的紧张性痉挛。手搐搦表现为腕关节向掌侧屈曲、拇指对掌、指掌关节屈曲、指间关节过伸。足搐搦表现为跖趾关节跖屈,似芭蕾舞样足。

在发作间歇期可做激发试验:将血压计袖带缠于患者前臂,然后充气使汞柱达舒张压以上,持续 4 min,出现手搐搦时称为低钙束臂征阳性。见于低钙血症和碱中毒。

4.躯体某部分有节律、不自主的抖动。

(1)静止性震颤

又称粗震颤或大震颤,在静止时表现明显,动作如“搓丸”样,活动时减轻或消失,伴有肌张力增高。见于帕金森病。

(2)动作性震颤

又称意向性震颤在动作时出现,在动作终末愈接近目的物时愈明显。见于小脑疾病。

(3)姿势性震颤

又称细震颤或小震颤于身体主动保持某种姿势时出现,而在运动及休息时消失。检查时可让患者两臂向前平伸,手掌向下,手指稍分开,可出现手指细微震颤;因常不易观察,也可在两手背上各放一张纸,观察纸边有无细小震动,即可判断有无震颤。常见于甲亢、焦虑状态等。

(4)扑翼样震颤

患者两臂向前平伸,使其手和腕部悬空,可出现两手快落慢抬的震颤动作,与飞鸟扑翼相似。常见于全身性代谢障碍,如肝性脑病、尿毒症和肺性脑病等。

(5)老年性震颤

为静止性震颤。常表现为点头、摇头或手抖,但一般不伴肌张力增高。常见于老年动脉硬化患者。

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