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肱骨髁上骨折的临床分类依据是什么?治疗原则是什么?

2020-11-03 16:16 医学教育网
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肱骨髁上骨折的临床分类依据是什么?治疗原则是什么?为了帮助各位护士考生更好地备考复习,医学教育网小编专门整理如下:

肱骨髁上骨折病因与分类:

伸直型肱骨髁上骨折

屈曲型肱骨髁上骨折

发生率

多见

少见

伤机

跌倒时手掌着地

跌倒时肘关节后方着地

并发症

易损伤N、BV损伤

不易损伤N、BV

肘后三角

正常

不正常

爪形手

肱动脉损伤

——

猿手

正中神经损伤

——

垂腕

桡神经损伤

——

肱骨髁上骨折治疗原则与护理

伸直型肱骨髁上骨折

屈曲型肱骨髁上骨折

复位

手法复位+石膏固定(固定肘关节于60°~90°屈曲或半屈位),手法复位失败则内固定术

手法复位+石膏固定2周,之后改用中立位固定2周

特殊情况处理

受伤时间长,肘部肿胀明显,但末梢血运良好者可行尺骨鹰嘴牵引

必要时应用手术复位

注意事项

伤后第1周患肢避免活动,1周后开始握拳等活动,4~5周进行肘关节锻炼

早期进行主动运动、握拳等运动,伤后2周进行腕关节运动,并旋臂运动

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