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2021护士资格考试考点预测:维生素D缺乏性佝偻病的发病机制

2021-02-22 11:34 医学教育网
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关于2021护士资格考试考点预测:维生素D缺乏性佝偻病的发病机制,医学教育网小编专门整理如下,请各位护士考生仔细查看。

维生素D缺乏时,肠道吸收钙、磷减少,血钙、血磷水平降低。血钙降低刺激甲状旁腺分泌增加,从而加速骨溶解,释放骨钙入血,以维持血钙正常或接近正常水平。但因甲状旁腺素(PTH)抑制肾小管对磷的重吸收而使尿磷排出增加,导致血磷降低、钙磷乘积降低(每分升血清钙磷含量的毫克数相乘值,即钙磷乘积,正常值>40),最终骨样组织钙化受阻,成骨细胞代偿性增生,局部骨样组织堆积,碱性磷酸酶增多,从而形成骨骼病变和一系列佝偻病的症状体征以及血液生化改变。

重点提示:

维生素D缺乏性佝偻病,主要见于2岁以下婴幼儿。

维生素D缺乏性手足搐搦症,多见6个月以内的小婴儿。

重点提示:

佝偻病是甲状旁腺能代偿亢进,能分泌甲状旁腺素,升钙降磷,补充血钙不至于抽搐。

佝偻病抽搐主要是甲状旁腺不能代偿亢进,分泌不了甲状旁腺素,血钙下降-抽搐。

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