医学教育网小编整理了中医护理的患者入院评估表书写方式如下，希望对护士资格考生备考复习有所帮助。

眉栏

① 职业：应具体填写。如：“医师”，不能填写“医务人员”；工人应写“煤炭工人”、“纺织工人”等。

② 婚否：按病人实际情况填写。如“未婚”、“离异”等。

③ 发病季节：在节气发病或节气前后三天发病者可填写某节气。如“冬至”、“立春”等；若不能确定某节气，可填发病季节，如“春季”、“冬季”等。

入院诊断：中西医诊断可选填主要诊断各1～2个。若无中医诊断，可只填写西医诊断。

主诉及简要病情

①主诉：为首行，简明扼要地用一两句话叙述病人最主要的痛苦及持续时间。如：咳嗽、咯痰、喘息反复发作二十年，加重三天。

②简要病情：另起一行。从本次发病的原因或诱因，到目前的主要症状、临床特征及体格检查的阳性体征等着重提出。还要说明舌苔、脉象等。

③既往史：包括诊断+时间+是否治愈。

④过敏史：包括药物和食物。如对青霉素过敏。

⑤四诊检查：运用四诊方法，全面评估病人的整体情况，尤其是与主证有关的，以便采集真实的资料，为辨证分析提供可靠的依据。因此，四诊检查要全面认真，描述尽量用中医术语，记录只填写阳性体征和有意义的阴性体征。各项内容可选择打勾，若无合适的选择，可在其它栏内描述清楚。

体温、脉搏、呼吸、血压、体重应填写入院时的数据，因病重而不能测体重者，可填“卧床”或“免测”等。

⑥辨证：根据病史、四诊观察及检查，确定其病因、病位、病性等（可在所列项目中选择打勾）。

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