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循环系统心功能不全病人的护理

2019-05-09 09:07 医学教育网
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读不在三更五鼓,功只怕一曝十寒。护士资格考试就在眼前,医学教育网小编提醒各位考生,考前按章节汇总知识点,事半功倍。心功能不全病人的护理护士执业资格考试大纲要求熟练掌握的内容,医学教育网小编为大家整理汇总如下,希望可以帮助大家复习掌握。

1、充血性心力衰竭是指各种心脏疾病引起心肌收缩力下降,心排出量不能满足机体代谢的需要,出现器官、组织血液灌注不足,肺循环和(或)体循环淤血为主要特征的一组临床综合征。

2、舒张性心力衰竭是指心肌收缩力尚可,心排出量维持正常,但由于各种原因引起左心室充盈压异常增高,致使肺静脉血液回流受阻而导致肺循环淤血。

3、心力衰竭按其发生的部位可分为左心、右心和全心衰;按有无舒缩功能障碍又可分为收缩性和舒张性心力衰。

4、心力衰竭是一种复杂的临床综合征,特定的症状是呼吸困难、乏力,特定的体征是水肿,这些情况可造成器官功障碍,影响生活质量。

5、慢性心力衰竭表现为心脏收缩功能障碍的主要指标是射血分数下降,一般50%.

21、慢性心力衰竭辅助检查中,有创性血流动力学检查多采用漂浮导管在床边进行,经静脉插管直至肺小动脉,可测定各部位的压力及血液含氧量,计算心脏指数(CI)及肺小动脉楔压(PCWP),直接反映左心功能,正常时CI>2.5L/(min.m2), PCWP<12mmHg.

22、慢性心力衰竭辅助检査中,放射性核素心血池显影帮助判断心室腔大小,计算射血分数和左心室最大充盈速率。

23、慢性心力衰竭病人为减轻心脏负担,应低钠饮食,同时要少食多餐。

24、慢性心力衰竭病人为减轻心脏负担,应给予持续氧气吸入,流量2~4L/min,增加血氧饱和度,改善呼吸困难。

25、氢氯噻嗪大剂量长期应用可影响胆固醇及糖的代谢,应严密监测。

26、扩血管药物的作用是通过扩张小动脉,減轻心脏后负荷;通过扩张小静脉,減轻心脏前负荷。

27、扩张小静脉制剂临床上以硝酸酯类制剂为主,如硝酸甘油、硝酸异山梨醇。

28、正性肌力药物适于治疗以收缩功能异常为特征的心力衰竭,尤其对心腔扩大引起的低心排出量心力衰竭,伴快速心律失常的病人作用最佳。

29、洋地黄类药物是临床最常用的强心药物,具有正性肌力、心率减慢作用,在增加肌收缩力的同时,不增加心肌耗氧量。

30、应用洋地黄类药物的适应证为充血性心力衰竭,尤其对伴有心房颤动和心室率增快的心力衰竭,对心房颤动、心房扑动和室上性心动过速均有效。

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