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急性胃炎是如何发生的?什么原因引起的?

2021-03-09 16:52 医学教育网
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关于“急性胃炎的病因”的相关知识,医学教育网搜集整理了如下内容,希望可以帮助到您。 

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病因

病因多样,包括:药物,急性应激,乙醇,缺血,感染,十二指肠液反流等

(1)理化因素:

药 物 :NSAID(阿司匹林)最常见,其他如肾上腺糖皮质激素、某些抗生素及抗癌药物;

乙 醇: 破坏黏膜屏障,引起上皮细胞损害、黏膜内出血和水肿 ;

胆汁反流: 胆盐、磷脂酶A、胰酶破坏胃黏膜,产生多发性糜烂;

物理因素 :辛辣及粗糙食物对胃黏膜造成机械性损伤;

(2)应 激:急性应激可由严重的脏器疾病、大手术、大面积烧伤、休克、颅脑外伤、颅内疾病、精神心身因素等引起;

(3)急性感染及病原体毒素:某些细菌:常见有葡萄球菌、α-链球菌、大肠杆菌、嗜盐杆菌等。近年来幽门螺杆菌感染引起人们重视;病毒:如流感病毒和肠道病毒等;细菌毒素:以金葡菌毒素常见;

(4)血管因素:血管闭塞所致,见于:老年的动脉硬化患者、腔动脉栓塞治疗后。

病理

1982年,国内胃炎会议上将急性胃炎分为急性单纯性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性腐蚀性胃炎和急性感染性胃炎四种,尤以前两种为多见。

急性刺激胃炎,又称单纯性胃炎英文为acute irritated gastritis多因暴饮暴食、食用过热、刺激性或烈性酒所致,胃镜可见胃粘膜潮红、充血、水肿、有粘液附着,有时可见糜烂;

急性出血性胃炎英文为acute hemorrhagic gastritis多由服药不当或过度酗酒所致,或创伤、手术等应激反应所致;胃镜可见胃粘膜急性出血并轻度糜烂、或可见浅表性溃疡形成;

腐蚀性胃炎英文为corrosive gastritis多由吞服腐蚀性化学试剂所致;胃粘膜坏死、溶解,病变多较严重,可累计深层组织甚至穿孔;

急性感染性胃炎英文为acute infective gastritis常见有葡萄球菌、α-链球菌、大肠杆菌等,胃镜可见急性蜂窝织炎;

症状

常轻重不等,但病均急骤,轻者多无症状,仅在胃镜下观察有急性胃炎的胃粘膜炎症改变,少数患者表现为上腹不适、疼痛、厌食、恶心、呕吐等,伴有肠炎者可腹泻,呈水样便,病程自限,数天内症状消失,如为急性胃黏膜病变,可表现为上消化道出血,出血常为间歇性(占上消化道出血病因的10%——25%),一般为少量,可自止,但也可发生大出血。上腹部或脐周压痛,肠鸣音亢进。

以上“急性胃炎的病因”来自医学教育网,更多中医知识请关注医学教育网。

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