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​“心律不齐”到底要不要治疗?一次跟你说明白

2020-09-03 09:41 医学教育网
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“心律不齐”到底要不要治疗?一次跟你说明白,相信大家都想知道,为方便大家了解,在此医学教育网小编为大家整理如下内容:

什么是心率失常?

正常情况下,我们的心脏按每分锺60~100次频率跳动。心律失常指的是心脏的不规则跳动,牠包括以下这些情况。

心跳过快(大于100次/分)

包括房性心动过速、室上性心动过速等。

心跳过慢(小于60次/分)

包括停搏、房室传导阻滞等。

心律不齐(心跳节奏不规律)

包括早搏、房颤等。

所谓“窦性心律不齐”是指相邻两次心跳的时间间隔相差超过了0.12秒,这种差值的增大并不意味着心脏有病变。

反之,如果心跳频率过于恒定,反而提示心脏的自主神经调节系统出了问题,不能根据实际需要及时调节心跳快慢,是不健康的表现,同时也意味着这部分人群未来出现心血管事件,甚至猝死的风险较高。

心律不齐需要治疗?

引起心律不齐表现的疾病之一是传导阻滞,指心脏传导系统出现了损伤、阻断,主要包括窦房和房室传导阻滞。

根据严重程度,传导阻滞可分为一度、二度及三度。

如果患有一度传导阻滞但无症状,可不进行相关治疗。

二度患者要查明病因,比如,是有冠心病,还是仅为心律失常,同时进行必要干预。

三度患者常有晕厥表现,病情一般较重,心率多在40次/分以下,严重者甚至发生心脏骤停,因此要尽早查明病因并及时治疗。

有种心律不齐很危险

早搏也是常见的一种心律不齐,一般分为房性和室性早搏,患者常感到心慌或是“偷停”。

当常规心电检查发现早搏时,不要过分紧张,应再进行24小时动态心电图监测,观察早搏总数。

如果总数大于5000要及时就诊,明确是心脏疾病还是其他原因造成。

健康人饮用过量咖啡或茶等,也可表现为大量早搏,减少饮用即可恢复。

病理性房性早搏

后续会发展为房速或心房颤动,房颤患者会出现绝对的心律不齐和脉搏紊乱。

病理性室性早搏

常与冠脉疾病相关,因为冠脉血管堵塞会导致心肌细胞缺血缺氧,从而导致早搏形成。

当出现连续几个室性早搏时,要格外警惕,因为这很容易诱发室速或室颤。

怎么确定自己患有心率不齐呢?

1.心电图检查

部分患者可通过心电图来发现是否心律失常,如果普通心电图发现不了问题,则用24小时动态心电图检查来捕捉心律失常。

2.筛查是否有器质性心脏病

我们常看到新闻报道熬夜猝死,其实大多由器质性心脏病引起,例如心肌梗死、心肌病、冠心病等,因此要先积极治疗这些病因。有心脏病家族史的患者要定期到医院检查。

3.心脏彩超和冠脉CT检查

心脏彩超是检查原发疾病不可缺少的检查项目,冠脉CT主要用来筛查冠心病。这两者都可以用来评估心律失常的严重程度,由专业医生决定是否需要进行干预。

如何预防心律不齐

1.规律运动

定期锻炼,运动强度适宜,会使心功能得到锻炼。研究发现,坚持至少3个月以上的运动,就能使心率下降4~5次/分锺。

2.保持适当体重

肥胖会使心脏负担加重,肥胖者要通过健身运动,调节饮食来保持适宜的体重。

3.改正不良的生活方式

熬夜、吸烟、饮酒均可使静息心率加快。少喝浓茶,特别是不要在睡前喝;还应定时大便,保持排便顺畅。

4.避免生气

生活中心态要平和,不要总着急、生气,如果因为紧张、生气等情况出现心率过快,可以通过听音乐、静心冥想等方式逐渐恢复平静。

5.合理膳食

减盐限盐,戒烟限酒,少点外卖,少吃煎炸食品,多吃蔬果,都有利于心血管健康。

关于““心律不齐”到底要不要治疗?一次跟你说明白”的内容,由医学教育网编辑整理搜集,希望可以帮助到大家!更多疾病防治方法及相关科普知识,敬请关注医学教育网。

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