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上颌骨解剖结构与组成相关知识

2020-12-28 17:17 医学教育网
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解剖结构与组成

上颌骨构成颜面中部的支架,左右各一,互相对称,由一体、四突和四面组成。

体部中空为上颌窦,与额窦、鼻窦及筛窦等相通,有分散和缓冲力的作用。为了适应对力的负荷,上颌骨在承受力较大的部位,骨小梁顺应力传导方向而排列,使骨质增厚而成三对骨柱:①鼻额柱:起于上颌尖牙处,上升经眶内缘而达额骨。主要支持尖牙区的力。②颧突柱:起于第一磨牙处,上升经眶外缘而达额骨,其分支由眶外缘向后行,通过颧弓而达颅底。主要支持第一磨牙区的力。③翼突柱:由蝶骨翼突构成。与上颌结节共同支持磨牙区的力。上颌骨还和其相邻骨骼构成与机械拱门结构相似的眶上弓、眶下弓、鼻上弓、鼻下弓、颌弓、颧弓等。此等拱形结构,左右对称,有利于力的分散和抵消,因此上颌骨虽为很薄的骨板构成,但是坚固而能承力,又不致损伤颅脑。

上颌骨的血运丰富,因而上颌骨骨折时,虽然出血较多,但容易愈合。从整个上颌骨而论,其鼻面、眶面、上颌窦、腭突及牙槽突等处,均为薄弱环节,是骨折的好发部位。上颌窦的下壁由前向后盖过前磨牙及磨牙的根尖区,且与此等牙的根尖只隔以较薄骨质或仅隔以黏膜,因而该处易产生牙源性上颌窦炎。在拔除残根或断根时,容易造成口腔上颌窦瘘,甚至将断根或残根推入上颌窦内。

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