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口腔执业医师知识点小结——釉质的粘接机制

2019-05-16 14:51 医学教育网
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为帮助大家有效复习口腔执业医师考试釉质的粘接机制有关考点,医学教育网编辑将整理的“口腔执业医师知识点小结——釉质的粘接机制”具体资料分享如下:

釉质的粘接机制:

对釉质的粘接是通过用酸蚀刻的方法使釉质表面脱矿,提供一个适宜的粘接界面。

酸蚀的作用包括:①酸溶解釉质表面的羟磷灰石,暴露出釉质新鲜层,增大釉质表面可湿性和表面自由能,有利于粘接剂的渗入;②酸蚀还可以活化釉质表层,经酸处理后,釉质表面的极性增强,易与粘接树脂结合;③酸蚀增加釉质表面的粘接面积和粗糙度。

用磷酸进行酸蚀刻的效果最优,30%——50%磷酸酸蚀刻釉质20——40秒为宜。导致釉质表面形成5——50μm深的微孔层,粘接树脂渗入微孔中并发生聚合,形成树脂突。大量的微树脂突互相交联形成了一个网状结构,是产生微机械固位的主要因素。复合树脂-粘接剂-釉质之间的粘接强度为18——22MPa,能满足临床治疗需要。

牙本质在制洞时形成牙本质玷污层,大大干扰了粘接材料与牙本质直接密合,影响对牙本质的粘接。要求除去玷污层又不损伤牙髓牙本质复合体,是牙本质粘接的重要环节。因此,必须采用与釉质粘接不同的策略,如酸蚀牙本质,清除或溶解玷污层,预处理改性牙本质,将亲水特征改为疏水,以利粘接。

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