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气管插管术的术前准备及宜忌症

2019-03-09 15:19 医学教育网
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气管插管是将一特制的气管内导管通过口腔或鼻腔,经声门置入气管或支气管内的方法,为呼吸道通畅、通气供氧、呼吸道吸引等提供最佳条件,是抢救呼吸功能障碍患者的重要措施。现在广泛应用于临床治疗。下面就随小编一起了解一下它的术前准备和宜忌症吧!

一、术前准备

1.常规实施有关检查如鼻腔,牙,张口度,颈部活动度,咽喉部等情况,清除口、鼻、咽内分泌物,除去义齿。

2.必要时考虑适当给予镇静剂及肌松药。

3.对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征清醒者插管相对安全。

二、适应症

1.自主呼吸突然停止者。

2.不能满足机体的通气和氧气供应需要而需机械通气者。

3.不能自主清除上呼吸道分泌物、胃内容物反流或出血随时有误吸者。

4.存在上呼吸道损伤、狭窄、阻塞等影响正常通气者。

5.中枢性或周围性呼吸衰竭者。

三、禁忌症

1.喉头水肿、气道急性炎症、喉头黏膜下血肿、插管创伤引起的严重出血者;除非急救,禁忌气管内插管。

2.咽喉部烧灼伤、肿瘤或异物存留者。

3.主动脉瘤压迫气管者。插管易造成动脉瘤损伤出血为相对禁忌证。

4.下呼吸道分泌物潴留难以从插管内清除者。应行气管切开置管术。

5.其他,如颈椎骨折、脱位者。

6 呼吸道不全梗阻者有插管适应征,但禁忌快速诱导插管。

7. 有出血性血液病(如血友病,血小板减少性紫癜等)者。插管损伤易诱发喉头声门或气管粘膜下出血或血肿,继发呼吸道急性梗阻,为相对禁忌证。

以上就是小编为大家整理的气管插管术的术前准备及宜忌症的相关内容,想了解更多临床操作理论知识请关注医学教育网。

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