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肱骨髁上骨折
1.医学|教育网肱骨髁解剖
肱骨髁上——肱骨干与肱骨髁的交界处。
A.肱骨髁内、前方:肱动脉、正中神经;B.肱骨髁内侧:尺神经;C.肱骨髁外侧:桡神经。神经血管容易受伤医学|教育网。
2.肱骨髁上骨折分型及临床表现
10岁以下儿童。手着地受伤史,肘部疼痛、肿胀、皮下瘀斑。
(1)伸直型——肘前方损伤;肘部向后突出并处于半屈位。肘后三角关系正常。
近折端——向前下,
远折端——向上。
(2)屈曲型——肘后方损伤;肘后凸起。
近折端——向后下,
远折端——向前上。
3.肱骨髁上骨折诊断——临床表现+肘部正侧位X线。
4.肱骨髁上骨折治疗
(1)医学|教育网手法复位外固定——适用于:受伤时间短,局部肿胀轻。
(2)手术治疗指征
①手法复位失败;
②小的开放伤口,污染不重;
③有神经血管损伤。
(3)康复治疗——抬高患肢,早期进行手指及腕关节屈伸活动,4——6周后可进行肘关节屈伸活动。
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