2026年临床执业医师考生注意：二试即将开考！快跟着正保医学教育网一起每日打卡临床执业医师（二试）拿分考点练习题！本篇要跟大家一起练习的是：胰头癌诊断鉴别。
【典型例题】一名62岁男性患者，出现进行性加重的无痛性黄疸，伴皮肤瘙痒、白陶土样大便。体检发现胆囊明显肿大、无压痛。该患者最可能的诊断是？
A.胃窦癌
B.胆总管结石
C.胰头癌
D.慢性胰腺炎
E.肝门部胆管癌
【正确答案】C
【答案解析】进行性无痛性黄疸是胰头癌的典型临床表现，由于癌肿压迫胆总管所致。胆囊肿大、无压痛（Courvoisier征阳性）是胰头癌与胆总管结石鉴别的重要体征，后者因慢性炎症胆囊常萎缩。
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