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2020年临床执业医师考点-单纯性肥胖症临床表现、诊断与鉴别诊断!

2020-02-28 17:30 医学教育网
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单纯性肥胖症临床表现、诊断与鉴别诊断是2020年临床执业医师儿科学涉及到的考点,医学教育网编辑为大家整理如下:  

【考频指数】★  

【考点精讲】单纯性肥胖症临床表现、诊断与鉴别诊断  

1.临床表现  

(1)患儿食欲旺盛。  

(2)肥胖体型但全身皮下脂肪分布均匀,以腹部、肩部、面颊部、乳房等处尤为明显。  

(3)过度肥胖由于脂肪过度堆积限制了胸廓和膈肌运动,使肺通气量不足,呼吸浅快,肺泡换气量减少,出现低氧血症、气急、发绀、红细胞增多、心脏扩大或出现充血性心力衰竭,称为肥胖-换气不良综合征。  

(4)由于怕被人讥笑而不愿与其他小儿交往,故常有心理障碍(如自卑、孤独、胆怯等)。  

2.体重(与同性别、同身高均值比较)  

超过10%~19%为超重;  

体重超过20%~29%轻度肥胖;  

体重超过30%~49%中度肥胖;  

体重超过50%重度肥胖。  

3.BMI=体重(kg)/身高的平方(m2)  

BMI≥同年龄、同性别的第95%为肥胖症。  

4.辅助检查血甘油三脂增高;糖耐量曲线异常、高胰岛素血症;血生长激素水平减低;脂肪肝等。  

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