食道吞钡示双侧梨状窝对称，未见积钡，钡剂通过食道全程顺利，食道壁光整，食道黏膜未见中断破坏，未见充盈缺损或龛影；贲门开放正常。胃充盈良好，呈鱼钩状；胃黏膜规整，未见中断破坏或增粗紊乱；胃小弯光整，胃部未见充盈缺损或龛影，蠕动正常；幽门开放正常；十二指肠球部充盈良好，形态正常，余所见十二指肠及空肠上段未见异常。

意见：上消化道钡餐造影，食道、胃、十二指肠及空肠上段未见明显器质性病变。

正常下消化道造影报告：

肛管插入肛门顺利，先注入稀钡，可见钡剂逆向充盈各段结肠；然后注入适量空气，见各段结肠包括回盲部及回肠末段在气钡双重对比下充盈显影良好；各结肠走形、形态正常，结肠袋完整清晰，未见充盈缺损或异常狭窄段。阑尾显影，光滑柔软。余未见异常。

意见；结肠气钡灌肠双重对比造影检查未见明显器质性病变。

解题公式

结合大纲要求，咱们得到解题的思路是，造影检查需要注意的是①管腔大小及轮廓的变化；②黏膜的改变；③充盈是否缺损；④是否可见龛影。

x线表现	对应疾病
食管黏膜呈“串珠状”或“蚯蚓”状充盈缺损	食道静脉曲张
食管腔内充盈缺损、管腔狭窄、病变区黏膜中断、管壁僵硬、腔内不规则龛影	食管癌
龛影周围黏膜纠集呈放射状且龛影位于胃轮廓之外	胃溃疡
龛影位于胃轮廓之内，黏膜皱襞中断破坏	胃癌
①十二指肠球部龛影（直接征象）， 　　②激惹征象（间接征象）：钡剂不在球部停留，迅速通过，表现为球部不能完全充盈， 　　③球部变形	十二指肠球部溃疡
结肠腔内充盈缺损、钡剂受阻管腔狭窄管壁僵硬	结肠癌

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