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临床执业医师“药理学”考点精讲:抗癫痫药和抗惊厥药

2019-04-17 13:54 医学教育网
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癫痫药和抗惊厥药是2019年临床执业医师资格考试“药理学”科目涉及到的考点,各种抗癫痫药适用于不同类型的癫痫需要重点掌握,几乎每年都能见到类似试题。医学教育网编辑为大家整理总结了具体的考试资料,详情如下:

【考频指数】★★★

【考点精讲】

1.抗癫痫

.抗癫痫药

2.抗惊厥药——硫酸镁

(1)药理作用:Mg2+影响神经冲动传递和维持肌肉的应激性。注射硫酸镁可抑制中枢及外周神经系统,使骨骼肌、心肌、血管平滑肌松弛和降压作用。

(2)临床应用:缓解子痫、破伤风等惊厥。

【易错易混辨析】

易混淆的药物:注意苯妥英钠和苯巴比妥抗癫痫因名字相似,其作用常常混淆,苯巴比妥用于持续状态,而苯妥英钠用于大发作。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.对小发作有效,但是对其他惊厥无效的是

A.苯妥英钠

B.卡马西平

C.苯巴比妥

D.乙琥胺

E.地西泮

B型选择题

二、B型选择题

(1~3题共用选项)

A.乙琥胺

B.苯妥英钠

C.地西泮

D.丙戊酸钠

E.卡马西平

1.对各型癫痫都有效的药物是

2.能诱导肝药酶加速自身代谢的药物是

3.癫痫持续状态首选药物是

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.D

【答案解析】乙琥胺临床用于小发作的首选药,但对其他惊厥无效。

二、B型选择题

1.D

2.B

3.C

【答案解析】丙戊酸钠:不抑制癫痫病灶放电,而是阻止异常放电的扩散。对所有类型的癫痫都有效,尤其是对小发作优于乙琥胺;对大发作较苯妥英钠和苯巴比妥差,但对这两药无效的患者,本品仍有效;长期毒性低,不良反应少。

苯妥英钠为肝药酶诱导剂,能诱导P450酶的活性,加速自身或其他药物的代谢,使药物效应减弱。

治疗癫痫持续状态的首选药是地西泮。

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