2019年临床执业医师备考越来越紧张！学习是一个长期坚持的过程，对于考生而言，每天进步一点点，基础扎实一点点，日积月累，考试就会更容易一点点。医学教育网为大家准备了“急性蜂窝织炎、甲沟炎、脓性指头炎常考知识点精讲！”，希望成为大家备考的得力小帮手。

【考频指数】★★★

【考点精讲】

【进阶攻略】

属于近几年的热门考点。需要掌握急性蜂窝织炎致病菌主要是溶血性链球菌，其次为金黄色葡萄球菌，也可为厌氧性细菌。甲沟炎的临床表现及治疗原则，脓性指头炎的临床表现及治疗原则。脓肿致病菌多为金黄色葡萄球菌，可由远处感染灶经血流转移形成。基本上每年的分值为1～2分，试题多为A1和A2型题。

【易错易混辨析】

脓性指头炎：选用末节指侧面作纵切口，切口远侧不超过甲沟，近侧不超过指节横纹，将皮下纤维索分离切断，剪去突出的脂肪使脓液引流通畅；脓腔较大则宜作对口引流，切口内放置橡皮片引流。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.关于掌深部间隙感染的处理原则，错误的是

A.切口常选在手背肿胀明显处

B.抬高患侧上肢

C.切口不超过手掌远侧横纹

D.沿掌间隙纵轴切开引流

E.早期静脉滴注大剂量青霉素

二、A2型选择题

1.男，25岁，左手食指指甲旁红肿、疼痛1天。3天前该处曾被木刺刺伤。实验室检查：血WBC 15.0×109/L，N 0.79.引起该患者感染的常见细菌是

A.金黄色葡萄球菌

B.草绿色链球菌

C.大肠埃希菌

D.破伤风梭菌

E.铜绿假单胞菌

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.A

【答案解析】治疗可用大剂量抗生素。局部早期处理同脓性指头炎。如短期内无好转，应及早切开引流。纵行切开中指与无名指间的指蹼，切口不应超过手掌远侧横纹，以免损伤动脉的掌浅弓。

二、A2型选择题

1.A

【答案解析】脓性指头炎病因：多为金黄葡萄球菌。

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