2019年临床执业医师综合笔试一试考试已经结束了，医学教育网编辑为大家整理了模拟试题与课程的对比，并为大家附上答案解析，希望可以帮助到二试考生及2020年新生！本次更新第一单元第十三期的内容：

91．女，35岁。来医院健康体检。查体：BP130/80mmHg,身高165cm，体重75kg,肝脾肋下未触及。实验室检查：ALT75U/L，AST40UL，Y-GT40U/L。B超：中度脂肪肝。该患者肝内蓄积的甘油三酯的主要来源是

A.小肠细胞合成

B.生酮氨基酸转变

C.肝细胞合成

D.脂肪组织转运

E.脂肪组织分解

答案：C

解析:小肠黏膜细胞以甘油一酯途径合成甘油三酯。肝细胞和脂肪细胞以甘油二脂途径合成甘油三酯。肝内蓄积的甘油三酯主要由肝细胞合成。

92.女，65岁。腹部下坠感伴腰酸1年余，发现外阴有脱出肿物6个月。G4P3。妇科查体：患者平卧用力向下屏气时，可见宫颈和部分宫体脱出阴道口。与该病变发生关系最密切的结构是

A.骶结节韧带

B.子宫主韧带

C.子宫圆韧带

D.子宫阔韧带

E.卵巢固有韧带

答案：B

解析：子宫主韧带：起自子宫颈两侧，止于盆侧壁，防止子宫脱垂。

93.男，65岁。逐渐出现语速迟缓、语量减少、口语不流利和找词困难，但能理解家人和医生的指令。受损可能性最大的部位是

A.中央后回的下部

B.中央前回的上部

C.中央旁小叶的前部

D.额下回的后部

E.缘上回的上部

答案：D

解析：该患者语速迟缓、语量减少、口语不流利和找词困难，但能理解家人和医生的指令为运动性失语，损伤部位位于额下回后部（Broca区）。

94.女，45岁。接触性阴道流血3月余。妇科检查：宫颈前唇有直径约2cm菜花状赘生物。镜下见异型细胞浸润性生长，巢状排列，可见病理核分裂象。最可能先转移到的器官是

A.子宫旁淋巴结

B.腹股沟淋巴结

C.肺

D.盆腔

E.脑

答案：A

解析：该患者诊断为子宫颈癌，淋巴道转移是子宫颈癌最常见和最重要的转移途径。首先转移至子宫颈旁淋巴结,继而至闭孔、髂外、髂总等盆腔淋巴结。

95、女婴，1个月。人工喂养为主。体检发现血Hb偏低。目前最适宜添加的辅食是

A.肝泥

B.鸡蛋羹

C.米粉

D.西红柿泥

E.苹果泥

答案：E

解析：添加过渡期食物（辅食）的时间和步骤

①1～3个月添加汁状食物，如水果汁、青菜汤、鱼肝油和钙剂。

②4～6月添加泥状食物，如含强化铁的米粉（首先添加的食物）、菜泥、水果泥、配方奶等。

③7～9月添加末状食物，如稀饭、烂面条、蛋、鱼泥、豆腐、肉末、水果等。

④10～12月添加碎食物，如软饭、烂面条肉、碎菜、鱼肉、豆制品、水果等。

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