2019年临床执业医师综合笔试一试考试已经结束了，医学教育网编辑为大家整理了模拟试题与课程的对比，并为大家附上答案解析，希望可以帮助到二试考生及2020年新生！本次更新第一单元第十八期的内容：

121.女，35岁。双睑下垂9个月，吞咽困难、言语不清3个月。新斯的明试验阳性，胸部CT示胸腺增生。自身抗体在该病病理过程中所识别的抗原是

A.内啡肽

B.乙酰胆碱

C.内啡肽受体

D.脑啡肽受体

E.乙酰胆碱受体

答案：E

解析：根据题意可诊断为重症肌无力，其发病机制与神经肌肉接头突触后膜乙酰胆碱受体受损有关。

122.为探索胃癌发病的危险因素，研究者选择2015年3月至2016年3月间确诊的胃癌患者206例，同时选取与病例同性别、年龄相近、居住在同村的非肿瘤居民206名进行调查，该研究属于

A.队列研究

B.社区试验研究

C.病例对照研究

D.临床试验研究

E.现况调查

答案：C

解析：病例对照研究是选择患有和未患有某特定疾病的人群分别作为病例组合对照组，调查各组人群过去暴露于某种或某些可疑危险因素的比例或水平，通过比较各组之间暴露比例或水平的差异，判断暴露因素是否与研究的疾病有关联及其关联程度大小的一种观察性研究方法。

123.男，35岁，劳累时突发痛胸6小时，喘憋，不能平卧。既往体健，查体：T37.2℃，P110次/分，R26次/分，BP100/70mmHg，双肺可闻及细湿啰音，心律齐，心电图示I、aVL、V1～V6导联ST段弓背向上抬高。患者喘憋的主要生理异常是

A.体力或精神负担过大

B.心肌收缩力下降

C.肺部感染

D.心脏后负荷增加

E.心脏前负荷增加

答案：B

解析：根据题意诊断为急性心肌梗死，出现严重的并发症急性左心衰竭，患者喘憋是急性左心衰的表现，是由于急性心肌梗死后心肌收缩力下降所致。

124.某研究员在其发表的一篇论文中使用了他人的部分图表及数据，但未加注明，后被杂志社撤稿。该研究员的做法违背的医学科研伦理要求是

A.知情同意

B.敢于怀疑

C.知识公开

D.诚实严谨

E.团结协作

答案：D

解析：某研究员在其发表的一篇论文中使用了他人的部分图表及数据，但未加注明，违背了医学科研伦理的诚实严谨要求。

125.男，75岁，腹账、便秘、食欲不振半年，无腹痛、腹泻、便血，无呕吐，既往体健。查体：T36.5℃，P80次/分，R18次/分，BP140/80mmHg，双肺呼吸音清，心律齐，腹软，无压痛，Murphy征阴性。腹部B超提示胆囊萎缩。可能受影响的情况是

A.蛋白质分解

B.单糖吸收

C.脂肪分解产物吸收

D.蛋白质分解产物吸收

E.淀粉类食物消化分解

答案：C

解析：根据描述，考虑患者为萎缩性胆囊炎。胆汁的主要作用是将脂肪乳化成微滴以利于消化；还能促进脂肪酸及脂溶性维生素的吸收。

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