心功能分级是临床执业医师二试考试高频出题点之一，医学教育网编辑为大家整理总结了具体的内容及历年相关试题，希望二试考生号务必掌握：

心功能分级

Killip——急性心梗

Ⅰ级：无啰音

Ⅱ级：＜1/2肺野

Ⅲ级：＞1/2肺野

Ⅳ级：心源性休克

纽约——除急性心梗以外的任何心脏病

一级：日常不受限，一般活动不引起；

二级：轻度受限，一般活动引起；

三级：明显受限，小于一般活动；

四级：不能活动，静息下发生。

题目1：

（共用备选答案）

A.Killip分级Ⅱ级

B.NYHA分级Ⅲ级

C.Killip分级Ⅲ级

D.前临床心衰阶段

E.NYHA分级Ⅱ级

（1）女，65岁。持续胸痛6小时，伴呼吸困难，不能活动。查体：BP150/70mmHg，双肺底可闻及少量湿啰音，心率104次/分，心律齐。心电图示Ⅰ、aVL、V1～V6导联ST段抬高约0.2～0.6mV.该患者的心功能分级是

（2）男，65岁。6个月前急性前壁心肌梗死，5个月来呼吸困难逐渐加重，稍活动即感气喘。查体：BP130/60mmHg，双肺底可闻及多量细湿啰音，可随体位变化，心率90次/分，心律齐。该患者的心功能分级是

【答案】A/B

题目2：

男，55岁。因持续胸痛10小时收入院。查体：BP120/80mmHg，高枕卧位。双肺可闻及较多细湿啰音，啰音范围大于1/2肺野。心电图示V1～V4导联ST段抬高0.2～0.4mV.该患者的心功能分级是

A.KillipⅡ级

B.NYHAⅢ级

C.NYHAIV级

D.KillipIV级

E.KillipⅢ级

【答案】E

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