ST段抬高型心肌梗死是一种严重且危急的病症，需要及时有效的急救措施，以挽救患者生命、降低死亡率和并发症的发生。以下是详细的急救步骤：

现场急救方面，当发现患者疑似ST段抬高型心肌梗死时，应立即让患者就地平卧，保持安静，避免任何不必要的活动，以减少心肌的耗氧量。同时，要迅速解开患者的衣领、腰带等束缚物，确保呼吸顺畅。及时拨打急救电话，准确告知患者的症状、所在位置等关键信息。如果身边有硝酸甘油，可以让患者舌下含服，以扩张冠状动脉，缓解心肌缺血。

在转运至医院途中，密切观察患者的生命体征，如呼吸、心率、血压等。若患者出现心跳骤停，应立即进行心肺复苏，直到专业急救人员到达。

到达医院后，快速进行心电图、心肌损伤标志物等相关检查，以明确诊断。对于符合条件的患者，应尽快实施再灌注治疗，这是急救的关键环节。常见的再灌注治疗方法有两种，一是急诊冠状动脉介入治疗（PCI），通过导管将支架置入堵塞的冠状动脉，恢复心肌的血液供应。这种方法能迅速开通血管，效果显著，但需要有经验的介入团队和相应的设备。二是溶栓治疗，适用于不能及时进行PCI的患者，通过静脉注射溶栓药物，溶解血栓，使血管再通。

此外，还需要给予药物治疗，包括抗血小板药物，如阿司匹林、氯吡格雷等，抑制血小板聚集，防止血栓进一步形成；抗凝药物，如肝素等，降低血液的凝固性；以及β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等，改善心肌重构，保护心脏功能。

在整个急救过程中，要对患者进行严密的监护，持续监测生命体征、心电图变化等，及时发现并处理可能出现的心律失常、心力衰竭等并发症。同时，要做好患者的心理安抚工作，缓解其紧张、恐惧情绪，这也有助于病情的稳定。

总之，ST段抬高型心肌梗死的急救需要争分夺秒，采取综合有效的措施，以提高患者的生存率和生活质量。