要求：作为住院医师，请围绕以上简要病史，将应该询问的患者现病史及相关病史的内容写在答题纸上。时间：11分钟。评分标准（总分15分）。

（一）现病史（10分）

1.根据主诉及相关鉴别询问（7分）

（1）受伤情况：受伤过程、具体部位和程度（1分）。

（2）意识障碍（神志不清）：发生的时间、程度、持续时间及其演变过程（2分）。

（3）有无呼吸、脉搏、血压变化（2分）。

（4）伴随症状：有无呕吐（是否喷射性）、四肢抽搐、外耳道和鼻孔流血（或液），有无肢体活动障碍（2分）。

部位、性质、程度（次数、缓急）、时间规律，影响因素。

2.诊疗经过（2分）

（1）是否曾到医院就诊，做过哪些检查。（1分）

（2）治疗情况。（1分）

3.一般情况

近期饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。（1分）

（二）其他相关病史（3分）

1.有无药物过敏史。（0.5分）

2.与该病有关的其他病史：有无癫痫、高血压及心脏病病史，有无精神神经系统疾病家族史（2.5分）

二、问诊技巧（2分）